小孩不说话可能由多种原因引起，如语言环境不良、听力障碍、智力问题、心理因素、神经系统疾病等。 1.语言环境不良：如果孩子成长环境中语言刺激不足，可能影响其语言发展。家长应多与孩子交流，讲故事、唱儿歌等。 2.听力障碍：孩子听不到声音或听不清，会影响说话。需进行听力检查，必要时佩戴助听器。 3.智力问题：如智力发育迟缓，理解和表达能力受限。需进行智力评估，针对性开展康复训练。 4.心理因素：孩子可能因紧张、焦虑等心理问题不愿说话。家长要给予关爱和支持，营造轻松氛围。 5.神经系统疾病：如脑损伤等，影响语言中枢功能。要通过专业检查明确诊断，进行相应治疗。 总之，小孩不说话的原因较为复杂，家长要重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，采取针对性措施，帮助孩子尽早开口说话。

幼儿的运动能力和语言能力有时是不同步的。有的孩子说话早，有的孩子走路早。如果孩子说话晚，但是听力正常，就没关系。还需到耳鼻喉科就诊，检查舌系带情况；多和他玩耍，逗乐，多交流练习发音会对他有帮助。

您好，我是您的健康顾问，只要孩子会叫妈妈，奶奶说明不是聋哑，有的孩子说话就是晚，不必担心，长大点就会说了。建议你多给宝宝看动画片，没事的时候经常给他听听小儿音乐，祝您健康。

有几点要注意的：1不要让孩子注意到家长对这此很焦虑,因为家长的态度会音响孩子的心情而使情况变得更糟.2多与同年龄的小朋友交流,另外,有能力的情况下养些猫狗之类的小动物.3注意观察他,看他对什么感兴趣,引导孩子对一些事情多加关注,从而让他自动开口说话.4最关键的一点,这是你自己的孩子,不管他是否有什么"毛病",都要让孩子感到,他是最好的,最棒的!他是你的骄傲