双下肢发麻可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、下肢血管病变、脊髓病变等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出压迫神经根，引起下肢麻木。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重时可能需要手术。 2. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（如维生素 B1、依帕司他、硫辛酸等）。 3. 末梢神经炎：多由营养缺乏、感染等导致。补充维生素（如维生素 B12、维生素 B6），去除诱因。 4. 下肢血管病变：动脉硬化、血栓等影响下肢血液循环。可应用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循环药物（如前列地尔）。 5. 脊髓病变：脊髓炎症、肿瘤等。明确病因后采取相应治疗，如抗炎、手术切除肿瘤等。 双下肢发麻的原因复杂，需要综合症状、体征、检查结果明确诊断。建议孙先生及时到正规医院就诊，进行全面检查，以便制定个性化的治疗方案。

双下肢发麻，考虑下肢神经受压造成的，如腰椎增生、退化，椎间盘突出，颈椎病等压迫神经，导致麻木。建议做腰椎、颈椎CT确诊后，针对性的治疗.甲钴胺适用于周围神经病变。可以服用。

脊髓病变的原因很多，需要对磁共震及检查结果分析才能辩证施治，为病情确诊，议定出有效的治疗方案，服维生素钾钴胺无效的原因是患者不是缺乏维生素导致的疾病。需指导请发来磁共震为你指导。提示，神经系统疾病延误治疗或治疗不当，受累变性的脊髓会迟发缺血坏死。恢复无望。

青年男性，下肢麻木，如果您经常久坐，应当注意有无腰椎间盘的问题。椎间盘突出压迫脊髓或神经，会导致下肢的麻木不适，建议您做腰椎侧位片，已初步鉴别，必要时应当做腰椎CT，及MRI。甲钴胺，为活性维生素B12，有营养神经的作用。但是，如果为椎间盘压迫导致的，根治的方法只有手术。骨髓病变应当注意进行骨髓穿刺或活检才能最终诊断

骨髓病变的阶段不同，症状也不同，脊髓分六角十层，损害病理不同症状也不痛。且脊髓病变的原因很多，不能正确治疗控病发展，最后都会发生痉挛性高位截瘫。因对病情了解不够，如咨询请详细说明发病年龄，发病时间，发病原因，发病准确部位，检查结果（磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。