摔倒致左侧额骨硬膜下血肿并积气，是否需手术？
2025-02-13 11:26
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左侧额骨硬膜下血肿并积气两天前摔倒的。外部缝了十几针。照CT结果显示：左侧额骨颅骨内板下见条状新月形密度增高影及气体密度影，边缘尚清，CT值约50HU。脑室形态、大小正常，中线结构无偏移，蛛网膜下腔亦无特殊发现。片中扫及颅骨未见明显骨折。需要手术吗？现过了快两天了。病人无特殊情况。意识清楚。未发现呕吐昏迷等症状。
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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左侧额骨硬膜下血肿并积气是否需要手术，取决于血肿的大小、进展情况、患者症状、积气程度以及整体身体状况等。 1.血肿大小：如果血肿体积较小，未对脑组织产生明显压迫，可先观察。但若血肿较大，压迫脑组织，就可能需要手术清除。 2.进展情况：持续增大的血肿往往提示需要手术干预，稳定或逐渐吸收的血肿则可保守治疗。 3.患者症状：像目前意识清楚、无呕吐昏迷等症状，可暂时保守，但出现头痛加剧、神经功能障碍等则要考虑手术。 4.积气程度：少量积气一般能自行吸收，大量积气且影响颅内压时可能需处理。 5.身体状况：患者若有严重基础疾病，可能影响手术耐受能力，影响手术决策。 总之，对于这种情况，需要综合多方面因素来决定是否手术，密切观察患者病情变化至关重要。
2025-02-13 16:43
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好，可能是属于外伤加重的症状，及时休息，一般稳定的，不需要手术。
2015-12-20 12:04
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