全麻下腹腔镜胆囊切除术后 6 小时心脏骤停和呼吸衰竭的原因及心脏骤停诊断标准是什么?
有一患者在全麻下,行腹腔镜胆囊切除术后6小时突发心脏骤停,呼吸衰竭。请问这是由什么原因引起的?请问心脏骤停标准诊断?
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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全麻下腹腔镜胆囊切除术后 6 小时突发心脏骤停和呼吸衰竭,可能由多种原因引起,如麻醉药物残留、术后出血、电解质紊乱、原有心血管疾病发作、肺栓塞等。心脏骤停的诊断标准通常包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等。 1. 麻醉药物残留:部分麻醉药物可能会影响心血管和呼吸系统功能,导致心脏骤停和呼吸衰竭。 2. 术后出血:手术部位出血量大,造成血容量急剧减少,影响心脏供血和全身氧供。 3. 电解质紊乱:钾、钠、钙等离子失衡,影响心肌收缩和神经肌肉功能。 4. 原有心血管疾病发作:如冠心病、心律失常等在手术刺激下急性发作。 5. 肺栓塞:血栓脱落堵塞肺动脉,导致肺部血液循环障碍,进而影响心肺功能。 6. 急性心肌梗死:术后心肌缺血,引发心肌梗死。 总之,对于此类情况,需要综合患者的术前基础疾病、手术过程、术后症状及相关检查结果等进行综合判断,以便及时采取有效的抢救措施。
2025-02-13 23:01
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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心脏丧失有效收缩4~15s,即出现临床体征。主要有:突然意识不清或抽搐,呼吸迅速变浅、变慢或停止,大动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,皮肤出现发绀,神经反射消失,有些病人在睡眠中安静死去
2015-12-20 02:35
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