乳腺癌放疗后放射性肺炎纤维化如何治疗
本人因患乳腺癌于去年接受了放射治疗,治疗结束后一直咳嗽,干咳无痰,有时气喘,CT检查是放射性肺炎,用抗生素加地塞米松静脉注射4天,症状没有好转,后一直服用止咳药物,但没有效果,最近做CT检查发现已纤维化,现在的症状是咳嗽,气喘伴肋疼,请问专家有什么办法可以治疗?谢谢!
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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放射性肺炎纤维化是乳腺癌放疗后的一种并发症,治疗较为复杂,包括药物治疗、氧疗、康复训练、中医治疗及生活方式调整等。 1. 药物治疗:可使用糖皮质激素如泼尼松,能减轻炎症反应;免疫抑制剂如环磷酰胺,有助于调节免疫;抗氧化剂如乙酰半胱氨酸,有一定的抗纤维化作用。 2. 氧疗:对于气喘明显、血氧饱和度低的患者,通过吸氧改善缺氧状况。 3. 康复训练:如呼吸功能训练,包括深呼吸、缩唇呼吸等,增强呼吸肌力量。 4. 中医治疗:采用中药调理,如活血化瘀、润肺止咳的方剂,需在中医师指导下用药。 5. 生活方式调整:戒烟,避免接触有害气体和粉尘,保持室内空气清新,适当运动增强体质。 放射性肺炎纤维化的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以改善症状,提高生活质量。
2025-02-13 06:40
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配,照射野大小.乳腺癌作放射治疗,最好作切线投射,尽量避免肺部的损伤.在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高.X线检查发现肺炎,应立即停止放射治疗.治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗生素.早期应用糖皮质激素有效.一般采用泼尼松40mg/d,4次分服,以后逐渐减量,3~6周为一疗程.抗凝疗法治疗小血管栓塞无效.给予氧气吸入能改善低氧血症.
2015-12-20 13:48
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回答3
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张从 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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放射性肺炎是肺癌治疗过程中的并发症。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗生素,早期应用糖皮质激素有效
2015-12-20 10:53
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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约有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病折磨,最终使抗癌治疗归于失败。因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的支持。给患者创造一个优美的环境,营造良好的进餐气氛。保持室内空气新鲜,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并适当迁就患者的饮食习惯,创造良好的进餐心境。对味觉、嗅觉异常的患者,可适当增加调味品。此外,家属要尽可能多的时间与患者一同进餐,使患者增加亲切感,激发进食欲望。如果恶心厉害,可口服维生素B6、灭吐灵、人参皂苷Rh2等药物,以减轻恶心;如呕吐严重,在加量服用人参皂苷Rh2的同时还可肌肉注射灭吐灵等药物。
2015-12-20 09:55
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般不主张预防性抗炎,早期应用糖皮质激素:如地塞米松,还可适当吸氧干咳者对症予以中枢镇咳剂.如有合并感染必须要针对细菌检查和药敏结果选择合适抗生素,足量使用.
2015-12-20 07:57
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