白带异常、月经前后白带呈灰黑色且伴有腹胀，可能是由妇科炎症、内分泌失调、子宫病变、卫生习惯不良、恶性肿瘤等原因引起。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，会导致白带性状改变和下腹不适。如滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起，表现为白带增多、异味，可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可能影响月经和白带。需要调整生活方式，必要时在医生指导下使用激素类药物，如黄体酮等。 3.子宫病变：子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫疾病，也会有类似症状。需通过B超等检查明确，轻症可药物治疗，如使用妇炎康片等，严重时可能需手术。 4.卫生习惯不良：不注意外阴清洁，会增加感染风险。应每天清洗外阴，勤换内裤。 5.恶性肿瘤：虽然较为罕见，但宫颈癌、子宫内膜癌等也可能出现这些症状。一旦怀疑，需进一步做病理检查明确。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院妇科进行全面检查，明确病因后规范治疗。同时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

建议正规医院详细体检,根据症状体征决定治疗方案.阴道炎,宫颈炎多选局部用药；盆腔炎多选输液中西医结合综合治疗.