22 个月宝宝先心病,室间隔缺损等,病情如何,要手术吗?
个月没明显症状出生后两个有发现患先天性心脏病曾经治疗情况和效果:我家宝宝2008年8月25日出生两个月后发现患先天性心脏病4个月做过一次心脏彩超:左室长轴切面:主动脉根部内径13mm左房内径16mm右室内径11mm室间隔厚度5mm左室舒末径25mm左室后壁厚度4mm主肺动脉内径12mm.心功能测定:FS:32%.EF:62%(MM-Teich)Doppler检测:二尖瓣血流E峰122cm/sA峰100cm/s.主动脉瓣最大流速126cm/s各室房内径大小正常室间隔膜部连续中断形成宽5.3mm的缺口.CDFI显示:经缺损口可见左室向右室的血液分流声像Doppler检测:于缺损处右室侧可探及收缩期分流频谱最大流速:483cm/sPG93mmHg.肺动脉瓣回声略增强增厚开放轻度受限肺动脉瓣最大流速336cm/sPG45mmHg.CDFI:三尖瓣口见反流返流面积0.7平方厘米超声提示:先天性心脏病室间隔缺损(膜部)肺动脉瓣轻度狭窄三尖瓣轻度返流11个月复查结果:左室长轴切面:主动脉根部内径17mm左房内径21mm右室内径12mm室间隔厚度4mm左室舒末径33mm左室后壁厚度5mm主肺动脉内径13.8mm.心功能测定:FS:41%.EF:73%(MM-Teich)Doppler检测:二尖瓣血流E峰106cm/sA峰83cm/s.主动脉瓣最大流速99cm/s各室房内径大小正常室间隔左室后壁厚度正常左心室各节段搏动无异常室间隔膜部连续中断形成宽4.9mm的缺口心底短轴切面见缺损口位于9-10点钟处.CDFI显示:经缺损口可见左室向右室的血液分流声像Doppler检测:于缺损处右室侧可探及收缩期分流频谱最大流速:384cm/sPG58mmHg.肺动脉瓣回声略增强增厚开放轻度受限肺动脉瓣最大流速293cm/sPG34mmHg.CDFI:三尖瓣口见反流返流面积1.0平方厘米超声提示:先天性心脏病室间隔缺损(膜部)肺动脉瓣轻度狭窄三尖瓣轻度返流之后让一年以后再去复查现在孩子22个月身高80CM体重27斤不怎么感冒没感觉到孩子有什么不适没有明显症状在长春医大就医想得到怎样的帮助:我家宝宝的病严重吗?必须要手术吗?开胸的好还是微创的好?大概需要多少钱?麻烦您一定要在百忙之中回复我谢谢
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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宝宝患有先天性心脏病,包括室间隔缺损、肺动脉瓣轻度狭窄及三尖瓣轻度返流。病情是否严重、是否需要手术以及手术方式的选择,需要综合多方面因素判断,如缺损大小、症状、心功能等。 1. 病情评估:室间隔缺损 4.9mm 仍属较大缺损,虽目前症状不明显,但长期可能影响心功能。 2. 症状表现:宝宝目前无明显不适,生长发育尚可,提示病情相对稳定,但仍需密切观察。 3. 心功能影响:虽心功能指标尚可,但缺损存在可能逐渐加重心脏负担。 4. 手术必要性:有手术指征,长期缺损可能导致肺动脉高压等并发症。 5. 手术方式:开胸手术视野好,操作直接,但创伤较大;微创手术创伤小,恢复快,但对技术要求高。具体选择需综合评估。 总之,宝宝的病情需要密切关注,定期复查,根据病情变化决定手术时机和方式。建议在专业医生指导下制定最佳治疗方案。
2025-02-12 19:44
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!孩子已经快6岁了建议马上进行手术,对于简单先心病有4种手术方式:介入、腋下小切口、常规开胸、胸腔镜具体需要根据患者年龄病情确定治疗方案。
2015-12-20 11:45
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!孩子22个月了建议马上进行手术了,对于简单先心病有4种手术方式:介入、腋下小切口、常规开胸、胸腔镜。具体需要根据患者年龄病情确定治疗方案。
2015-12-20 11:33
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据你的描述主要是先天性心脏病室间隔缺损的问题室间隔缺损的话是不能够自行闭合的必须通过手术治疗。目前单纯的室间隔缺损的话属于一般性的手术微创的话最理想但是费用稍高国产的伞需要2万左右进口的需要3万左右整个手术下来也就是三到五万这主要是和你选择的器材有关系开胸的话创伤大费用低一般是在一万多些有的医院大包干全部下来一万四左右。
2015-12-20 00:27
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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室间隔缺损红占先天性心脏病的30%居先天性心脏的首位你的孩子缺损在5MM左右分流量不大可以没有症状或症状轻微小的缺损有1/3的人有可能在4岁以内自行闭合对于症状不明显检查后心脏形态及心电图改变不大者可暂不手术观察到10岁左右再酌情手术你的孩子目前仍可继续观察定期复查观察变化平时注意适当增加营养防止受凉感冒以后再酌情处理
2015-12-20 00:13
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