您好，对于您现在的症状考虑是痔疮或者是肛裂的，考虑和您4年前的损伤是没有什么关系的。建议您先应用温盐水坐浴，是可以改善局部的血液循环的，如果是没有好转的话，要积极的到医院就医，必要的话是要考虑行手术治疗的。

局部有破损，而且排大便时会有疼痛和便血。首先考虑肛裂，再有就是内痔，两种可能性。你可以排便后用高锰酸钾温水坐浴，口服一些缓泻剂如番泻叶保持大便松软，不干燥，多喝水和多纤维食物.如果症状不缓解，即应该到肛肠科看看了。祝您早日恢复健康。

已悉症状，这种情况考虑摄水量不足大便干燥酸辣饮食刺激肛门干裂引起的出血症状首先需要多吃水果增加摄水量充分软化大便，一定不要吃辣酱之类刺激性饮食不利于肛周修复，每次便后涂用痔疮膏软化修复肛周皮肤，再观察，坚持治疗3-5天症状可以缓解建议供参考

便血最大可能是痔疮，但是还有直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的“痔疮”患者中，最后被确诊为直肠癌的病例也不在少数。

你说的情况是要考虑痔疮，一般易发生在坐月子期间，一是盆腔充血，二是坐月子活动得少，易出现便秘，就会出现痔疮你好，首先是要注意饮食，多吃蔬菜水果，如香蕉，韭菜都有比较好的润肠通便的作用，如果大便不结了，痔疮就会好点的，另外，多喝水，少吃辣的，再就是可以用点马应龙痔疮膏以上是对“肛门破损”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！