脑栓塞是由于血栓堵塞脑血管导致的脑组织缺血坏死，风湿性心脏病可增加脑栓塞风险。对于该患者，康复需综合考虑病情、身体状况、治疗措施、康复训练及预防复发等。 1. 病情评估：通过头颅 CT、MRI 等检查明确栓塞部位和范围，评估神经功能损伤程度。 2. 治疗措施：使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，改善脑循环药物如丁苯酞，以及营养神经药物如甲钴胺等。同时，针对风湿性心脏病进行治疗，控制心功能。 3. 康复训练：包括物理治疗，如按摩、电刺激促进肌肉收缩；作业治疗，训练日常生活能力；言语治疗，改善语言功能。 4. 心理支持：帮助患者树立康复信心，减轻焦虑和抑郁情绪。 5. 预防复发：控制血压、血糖、血脂，改变不良生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食。 总之，该患者的康复需要多方面协同努力，患者和家属应积极配合医生治疗和康复训练，以提高生活质量，促进功能恢复。

风湿性心脏病20年需考虑为脑栓塞，但是患者年龄提示有脑血栓形成可能。可行抗血小板治疗及抗凝治疗，并使用清除氧自由基等治疗，待1周后可加用改善循环治疗，中间家属需不间断进行康复辅助运动。

你好，老年人易致脑梗塞，发病后应早期，长期治疗。可以去医院进行针灸康复治疗，配合服用抗血小板聚集及降血脂药，如阿司匹林类。心脏病也应密切进行心电监测并合理用药，平常若无明显不适，可以吃丹参片之类药物予以控制。