28 岁出现阳痿但夜间有勃起且偶尔遗精，可能与心理因素、不良生活习惯、基础疾病、神经系统问题、内分泌失调等有关。 1. 心理因素：工作压力大、焦虑、紧张等不良情绪，可能影响性功能。长期的心理负担会导致大脑对性刺激的反应减弱，引发阳痿。 2. 不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒、过度劳累等，会损害身体机能，影响阴茎勃起。 3. 基础疾病：如高血压、糖尿病等慢性病，可能损伤血管和神经，导致勃起功能障碍。 4. 神经系统问题：脊椎损伤、脑部病变等神经系统疾病，可能干扰勃起的神经传导。 5. 内分泌失调：雄性激素分泌不足，会影响性欲和勃起功能。 总之，出现这种情况不必过于焦虑，应及时调整生活方式，保持良好心态。若症状持续不缓解，建议到正规医院男科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

阳痿是肾虚的症状。肾虚的发病与精神、情绪、心理等因素极为密切，建议平时放松心情，注意休息。建议你保持经常锻炼身体的习惯，同时多听音乐，放松心情，同时吃些海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，