多囊卵巢综合正
三个月没来月经的时候到医院去查的六项。结果出来后有一个对比单。女性有:滤泡期,排卵前后,黄体期,绝经期。不知道我应该对比哪一时期的?我检查的结果是:雌二醇240.30ng/L孕酮4.37nmol/L促黄体生成素66.14mIU/ml促卵泡成熟激素6.33mIU/ml睾酮1.79nmol/L垂体泌乳素431.70uIU/ml我还进行B超检查。卵巢正常。我比较胖,体毛还可以。自结婚后月经就不是很准。不知道我是不是患多囊卵巢综合正?
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回答1
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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你好,多囊卵巢综合征具体诊断标准如下:1.稀发排卵或无排卵;2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。 目前多囊卵巢综合征的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,但多囊治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
2018-02-28 13:59
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回答6
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!多囊卵巢综合症会严重影响到女性的生育能力,原因在于不排卵。由于没有排卵,卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。只有把病治好才有怀孕可能。建议使用“腹腔镜手术”治疗多囊卵巢综合症,手术使患者创伤少、痛苦小、恢复快、可有效的预防手术之后再次发生粘连,促进患者朋友恢复正常的排卵。成功率在95%以上。
2015-12-20 08:21
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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接上页七、高催乳素血症 闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化症候不明显,卵巢正常。八、中医药治疗中医是以中医肾或肝肾不足为其的主要辩证。(一)、中药人工周期组方:1、促卵泡荡:肾阳不足:仙茅,仙灵脾,当归,山药,土丝子,巴戟肉,肉苁蓉,熟地。肾阴不足:女贞子,早莲草,丹参,山药,土丝子,熟地,肉苁蓉,制首乌。2、促排卵荡:肾阳不足:当归,丹参,茺蔚子,桃仁,红花,鸡血屯,续断,香附,佳枝。肾阴不足:丹参,赤芍,泽兰,熟地,枸杞子,桃仁,红花,苡仁,香附。3、促黄体荡:肾阳不足:阿胶,龟板,当归,熟地,首乌,土丝子,续断,香附,佳枝。肾阴不足:丹参,龟板,枸杞子,女贞子,早莲草,熟地,制首乌,肉苁蓉,土丝子。4、活血调经汤:肾阳不足:当归、熟地、丹参、赤芍、泽兰、川芎、香附、茺蔚子。肾阴不足:丹参、赤芍、泽兰、熟地、茯苓、茺蔚子、当归、香附。5、以上方药可引起家兔卵泡发育和更多排卵,并使假孕大鼠孕酮水平增高。(二)肾虚痰实型:1、证侯肾阳虚:头昏、腰酸、乏力、便溏、月经失调、稀少或闭经、无排卵、不育舌淡胖,脉细。痰实:肥胖、多毛、卵巢呈多囊变化,喉中有痰。血LH/FSH>2.5,T↑logT/E>0.9,170HP↑2、治法:补肾化痰3、方药:熟地、山药、芋肉、巴戟肉、仙灵脾、土丝子、当归、桃仁、冰球子、陈南星、(俞氏温补方)怕怜加附子,肉桂。如治疗3个月仍无排卵而血雌激素水平低者,可在月经第6~25天加服少量雌激素。4、临床报道133例PCOS病人经本方治疗3~6月,82.7%排卵。一年内妊娠者47.3%。相近时间内9例PCOS病人住院服本方并同时观察阴道涂片,宫颈粘液,基础体温和测血内激素水平,结果住院3个月内6例排卵,排卵组血激素中首先出现FSH水平上升,LH/FSH比值下降,随之血E2水平上升,logT/E比值下降,接着出现LH、FSH峰值而排卵;而无排卵者的血PRL水平偏高,治疗中LH/FSH水平下降,但血E2水平不上升,2例病人有乳胀现象,经改清肝补肾法治疗后,血PRL水平下降而排卵。(三)肾虚肝旺型1、证侯:白带少、乳胀、心烦、口干、舌红苔簿、脉细或细弦、血LH/FSH>2.5,T↑,PRL↑。2、治法:清肝补肾3、方药:丹皮、草山、柴胡、当归、青皮、仙灵脾、熟地、芋肉、黄精、桃仁。多囊卵巢综合症绝大多数是月经量少,甚至闭经,是靠黄体酮维持月经来潮,有的月经淋漓不断,出血比较多,这个仅仅靠食疗是无法治愈的。另外多囊卵巢的人,本身一般是比较偏胖的,如果是再给于营养的话,可能会更胖,会导致疾病更加严重。这个病无论是中医还是西医,治疗都比较麻烦,建议您就近去三甲医院找专科医生治疗!
2015-12-20 07:04
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!需要检查一下阴超,看看卵泡发育情况的,不能盲目的打绒毛膜促腺激素,你要准确确定,才能根据情况同房,慎重点为好怀孕不是小事,一定要谨慎点,期间尽量放轻松点,注意生活的规律性和营养,要保持情绪的稳定,平时要注意卫生,避免感染细菌,避免吃冷刺激性的食物
2015-12-20 04:15
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,中医是不会说高级神经有问题,因为中医就没有这个病名。糖尿病,骨枝增生更不是号脉就能诊断出来的。不过多囊卵巢综合症是可以导致闭经和不孕的,现把多囊卵巢综合征介绍如下:多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS;Stein-LeventhalSyndrome;sclerocysticovarydisease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。 诊断包括实检 典型的PCOS,即所谓Stein-Leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。 一、激素测定 (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。 (二)甾体激素 1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。 2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。 3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常
2015-12-20 01:31
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“多囊卵巢综合症”的问题。患者具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。 多囊卵巢综合症的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。 1)多囊卵巢综合症的临床表现轻重不一,多发生于20--40岁生育期的妇女。典型的多囊卵巢综合症患者主要表现为以下几个方面: 1.月经稀发以至闭经。 2.不孕。 3.肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向。部分患者尚有痤疮。 4.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。 5.激素改变:雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征。多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。2)一般治疗1.降低体重降低体重是多囊卵巢症的基本原则。 2.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的妇女来说,应首选此方案。 3.多囊卵巢综合症合并不孕的治疗: ①药物治疗 ㈠克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢症的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 ㈡促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。 ㈢人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合症患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。 ㈣纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合症患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。 ㈤GnRHa方案 ㈥GnRHa+GnRH方案 ②体外受精胚胎移植对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合症患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好。 ③腹腔镜手术治疗术后排卵率可达54--92%,妊娠率为35--69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合症等合并症。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2015-12-19 23:55
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