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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1,药物治疗 ①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40-120mg; 阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证. ②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d; ③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用. 2,少数症状严重,以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.
2015-12-20 20:09
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据您的症状描述来看,症状可能属于特发性震颤的症状表现,可能与遗传因素或精神紧张或劳累过度有关,需要进一步明确病情。你好,建议您去中医院神经内科就诊,可以服用安神止颤通络的药物配合针灸疗法治疗,效果较好。平时注意休息,清淡饮食。
2015-12-20 17:39
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回答3
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黄飞龙 医师
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其他
妇产科
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你好,特发性震颤临床表现是姿势性或者动作性震颤,一般少喝点酒症状会暂时减轻。由于特发性震颤现在还没有确定其病变机理,治疗只能对症治疗。主要用心得安治疗,在发作前服用。具体用药剂量和禁忌最好到当地医院就诊后在服药治疗。
2015-12-20 10:00
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回答2
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李华卿 医师
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其他
中医科
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[编辑本段]治疗方案 1,药物治疗 ①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40-120mg; 阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证. ②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d; ③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用. 2,少数症状严重,以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法. DBS技术比以往的手术方法有其突出的优点.首先,DBS是可逆的和可调节的.手术不毁损神经核团,只是使其暂时处于电麻痹状态,改善神经功能,神经核团麻痹的程度,范围可通过设定脑深部电极的电流,电压,频率及电极位置等多个因素来调节.在术后漫长日子里,还可随病情变化而不断调节,可以长期控制不断发展变化的特发性震颤症状.其次,DBS是可体验的.手术植入电极后,可通过临时刺激的方法,让病人切身适应,体验和观察,再决定最终和最佳的电极植入位点.再次,DBS是可发展的.手术保留正常脑组织的神经功能,为以后可能出现的新方法创造条件,也就保留了患者获得新生的权利和希望.最后,DBS是双侧的.对双侧特发性震颤患者的症状都可达到有效控制的目的,而毁损双侧苍白球或丘脑,容易出现严重的并发症.加之DBS很少出现副作用,这是病人乐于接受的重要原因.正由于上述优点,在美国,加拿大和欧洲等发达国家,已经很少人去做毁损术,接受脑起搏器治疗的特发性震颤患者越来越多,在国内,第四军医大学唐都医院神经外科是率先开始用脑起搏器治疗特发性震颤患者的医院,已经治疗了相当多成功的病例. 脑起搏器系统的电池一般可以使用5~10年,如果电池耗竭,需要更换脉冲发生器,电极和导线不需更换.这可以通过简单的外科手术进行更换.
2015-12-20 08:56
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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特发性震颤是姿势性,动作性震颤,症状是一只手,也可能双手,头部震颤,症状越来越明显,需要及时的对症治疗。可以选择扑米酮片进行治疗,平时要注意休息,不要经常熬夜,保持良好的心态,饮食要有规律。
2015-12-20 01:12
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