新生儿败血症如何治疗
邻居小孩出生一个月,近几天出现拒奶,间中有发烧,最高39度,去医院检查说是败血症,要住院治疗.请问败血症严重吗?有没有后遗症?
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶,仍是目前新生儿期很重要的疾病,抗生素新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。金黄色葡萄球菌败血症,治疗可选用青霉素,但金黄色葡萄球菌大多数对青霉素耐药,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素,或用万古霉素加上述耐酶青霉素。一般治疗注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。对症治疗有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。免疫疗法新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。新生儿败血症的病死率每年都有一个新的统计,主要和感染细菌种类、合并症、就以时间有关。现在的抗生素种类很多,虽然有很多细菌产生了耐药,但是不少治疗效果还是不错的(但是不排除无效的)。请相信您的临床医生会为您的孩子选用合适的抗生素的,治疗需要时间和疗程,规范的治疗一般效果都还可以。后遗症方面:只要不累及神经系统,一般后遗症不多见。但是请注意:有些毒力较强的细菌导致病情进展快,容易出现死亡。
2015-12-20 21:12
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是一种比较严重的疾病,主要是由于细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等这样的症状。主要又分为各种细菌败血症,针对于每种细菌引发的并发症后遗症是不一样的。随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、多器官功能衰竭等,常见的则为金黄色葡萄球菌。建议住院治疗,一般住院治疗是抗生素治疗为主,针对于细菌的不同,所应用的抗生素也是不同的,另外医院还可能会采取激素治疗提高免疫力。饮食这一块可以采用团鱼1只(约1斤去内脏洗净),去毛去内脏白鸽1只,加调味品后一起隔水炖,食团鱼、鸽子及汤进行食疗也是可以的。
2015-12-20 18:35
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据你的描述,新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,治疗主要是抗生素治疗,只要治疗及时,应用合适的抗生素都可以有效预防并发症的,易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生的并发症是肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。其他迁移性病灶如蜂窝组织炎、骨髓炎和肾盂肾炎也偶可发生。
2015-12-20 09:06
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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各种致病菌都可引起败血症.常见者有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,肺炎链球菌,大肠杆菌,脑膜炎双球菌,绿脓杆菌,变形杆菌,沙门菌属,克雷白菌属等.当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症.近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌,厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管,体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系.
2015-12-20 06:38
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