腰 5-骶椎间盘突出、腰 4-5 椎间盘膨出伴腰 5 椎体滑脱是常见的脊柱疾病，其治疗方法需综合考虑症状严重程度、患者身体状况等因素，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等；手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的情况。 1. 疾病原理：椎间盘突出和膨出是由于椎间盘退变、损伤等导致纤维环破裂，髓核突出或膨出。椎体滑脱则多因椎弓峡部不连、退变等引起椎体相对移位。 2. 保守治疗： 卧床休息：减轻腰部负担，缓解疼痛。 物理治疗：如热敷、按摩、牵引等，可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。 药物治疗：常用药物有非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）、营养神经药物（如甲钴胺）等。 3. 手术治疗：适用于保守治疗无效、神经受压严重、出现马尾综合征等情况。手术方式包括椎间盘切除术、椎体融合术等。 4. 康复训练：在症状缓解后，可进行腰背肌锻炼，增强腰部肌肉力量，如小燕飞、五点支撑等。 5. 日常注意：避免长时间弯腰、久坐、搬重物，注意腰部保暖。 总之，对于腰 5-骶椎间盘突出、腰 4-5 椎间盘膨出伴腰 5 椎体滑脱的治疗，应根据个体情况选择合适的方法，并在治疗过程中遵循医生的建议，积极配合治疗和康复。

你好，你这种情况，如果保守治疗无效的话，需要手术。建议先保守治疗一下，注意休息，保暖，不要受凉，热敷一下，口服活血祛风通络的药物，加上消炎镇痛，营养神经药物。平时带护腰保护。

您好，腰椎间盘突出症长引起腰部酸痛和下肢臀部放射性痛。建议可考虑针灸和推拿等创伤较小的方式治疗，祝您健康