孕 23 周半夜出现胎动厉害不规律且右腹部有点痛，可能是胎儿活动、孕妇体位、子宫增大、假性宫缩或胎儿缺氧等原因所致。 1.胎儿活动：胎儿在子宫内也有自己的活动规律，有时夜间会比较活跃。如果只是短暂的胎动频繁且力度不大，一般无需过度担心。 2.孕妇体位：孕妇睡眠时的体位可能会压迫到子宫或影响胎盘血液循环，导致胎儿不适，从而出现胎动异常和腹痛。 3.子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大，可能会牵拉周围的组织和韧带，引起腹部隐痛，同时刺激胎儿，导致胎动变化。 4.假性宫缩：孕期可能出现假性宫缩，表现为腹部发紧、发硬，伴有轻微疼痛，也可能影响胎儿活动。 5.胎儿缺氧：如果胎儿存在脐带绕颈、胎盘功能异常等情况，可能导致缺氧，引起胎动剧烈且不规律，同时伴有腹痛。 总之，孕 23 周出现这种情况需要引起重视，建议及时就医，通过超声检查等明确原因，以确保母婴安全。

你好，怀孕23周半胎动厉害的话，考虑可能胎儿有缺氧导致的。现在还是赶紧去医院做个产检，了解胎儿有没有缺氧，如果缺氧的话要吸氧治疗。