脚后跟总麻伴有酸痛麻，可能是局部劳损、神经受压、腰椎病变、血管问题、跟腱炎等原因引起。 1. 局部劳损：长时间站立、行走或运动过度，导致脚后跟部位的肌肉、筋膜等组织劳损，产生麻木和酸痛。可通过休息、热敷、按摩来缓解。 2. 神经受压：如腰椎间盘突出压迫坐骨神经，可能引起脚后跟放射性麻木和酸痛。治疗方法包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 3. 腰椎病变：腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎疾病也可能影响神经传导，导致脚后跟症状。严重时可能需要手术治疗。 4. 血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄等，影响脚部血液循环，造成麻木和酸痛。可使用改善循环的药物，如阿司匹林、银杏叶片等。 5. 跟腱炎：跟腱反复受到牵拉和摩擦，引发炎症，出现麻木和酸痛。治疗包括减少活动、理疗、口服非甾体抗炎药，如布洛芬等。 总之，如果脚后跟麻木伴酸痛麻的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎 CT、下肢血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。