肝硬化多年现腹水且肚子大脸色差怎办
2025-02-17 09:46
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肝硬化，肝腹水咋办，。肝硬化病史有30几年了。前几年有肝胆管结石，今年5月份查出有少量肝腹水。最近肚子变大了好多，而且脸色又黑又青的。人也比较虚弱。
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肝硬化患者出现腹水、肚子变大、脸色差且身体虚弱，可能与肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多等有关。 1. 肝功能减退：肝脏合成蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，引发腹水。治疗上需保肝，如使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。 2. 门静脉高压：使腹腔内脏血管床静水压增高，液体易漏入腹腔。可采取降低门脉压力的药物，如普萘洛尔。 3. 低蛋白血症：血浆白蛋白减少，血管内液体渗出。补充白蛋白能缓解。 4. 醛固酮增多：促进水钠潴留。可使用螺内酯等利尿剂。 5. 抗利尿激素分泌增多：也会加重水钠潴留。 肝硬化出现腹水是病情进展的表现，患者应及时就医，遵循医生建议进行综合治疗，同时注意休息，合理饮食，定期复查。
2025-02-17 22:36
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