老人左后 5678 四根肋骨骨折且严重错位，无气胸及积液，有糖尿病，精神和食欲良好能行走。这种情况能否保守治疗，需综合骨折情况、身体状况、并发症风险、治疗效果和后续康复等多方面因素判断。 1. 骨折情况：严重错位的程度、骨折断端的稳定性等对治疗方式选择有影响。若错位不影响胸廓稳定性，保守治疗可能可行。 2. 身体状况：老人患有糖尿病，其血糖控制水平会影响伤口愈合和感染风险。若血糖控制良好，利于保守治疗。 3. 并发症风险：目前虽无气胸及积液，但仍需密切观察，以防后续出现。若并发症风险低，可考虑保守。 4. 治疗效果：保守治疗包括固定、止痛、预防感染等。若能有效缓解疼痛、促进骨折愈合，可选择保守。 5. 后续康复：包括呼吸功能训练、活动限制等。若患者能配合并达到预期康复效果，保守治疗是较好选择。 综合考虑以上因素，医生会根据具体情况权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，共同决策。

您好如果肋骨骨折没有胸腔积液及气胸也可以保守治疗但是要用胸带固定尽量卧床保守治疗如果经常活动也不利于骨折愈合以上回答希望对您有所帮助

有移位就必须要手术如不手术易损伤内脏。祝你健康。

还需要入院观察10天这个情况是需要在医生指导下用药，不要盲目服用，以免产生不良的的反应，不利于身体的恢复的。

对于你的母亲的情况如果肋骨骨折没有移位的情况是可以保守治疗的但是最好减少日常的活动以免导致错位引起严重的并发症医生的治疗是可以的只要坚持2周到4周有骨架形成就没事了