清宫前出血似月经，清宫未见绒毛，三天后B超宫内正常、输卵管未发现但hcg5300，这种情况不能简单判定为宫外孕，还需综合多方面因素，如妊娠位置、激素变化、症状表现等。 1. 妊娠位置：受精卵着床位置异常是宫外孕的关键。若在子宫腔外，如输卵管、卵巢等部位着床，即为宫外孕。但有时早期可能难以通过一次B超明确。 2. 激素变化：hcg水平在正常妊娠和宫外孕时都会升高，但宫外孕时增长速度和幅度可能与正常妊娠不同。 3. 症状表现：宫外孕常伴有腹痛，尤其在一侧下腹部，疼痛程度和性质因人而异。还可能有阴道不规则出血。 4. 检查结果：单次B超未发现异常不能完全排除宫外孕，可能需要多次复查，结合血hcg的动态变化来判断。 5. 个体差异：每个人的生理情况不同，胚胎发育速度也有差异，这会影响诊断的时间和准确性。 总之，仅根据目前提供的信息不能确诊宫外孕，需要密切观察症状，复查B超和血hcg，以便及时明确诊断并采取相应措施。

HCG值太高，应该进一步检查来排除宫外孕的可能。