右踝关节检查出现胫骨下缘距骨上缘骨轻度骨质疏松及增生、关节面模糊、间隙变窄、小囊状骨质破坏等情况，需鉴别风湿性、创伤性、血友病性关节炎等。常见原因包括炎症、损伤、代谢问题等。 1.炎症因素：风湿性关节炎是自身免疫性疾病，由自身免疫反应导致关节炎症。常有关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在晨起时明显。 2.创伤因素：创伤性关节炎多因关节受伤，如骨折、脱位等，使关节面不平整，加速关节磨损。症状为关节疼痛、活动受限。 3.代谢因素：骨质疏松可能与钙磷代谢异常有关，影响骨密度和质量。 4.遗传因素：某些遗传因素可能增加患病风险。 5.血液因素：血友病性关节炎因凝血因子缺乏，易出血形成血肿，破坏关节。 总之，对于右踝关节的这些异常，需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。

这个情况最好去看中医进行辩证后进中药的调理.

你好关节是你是否有血友病的基础疾病呢如果并无此症就不能考虑血友病性关节炎.