血压控制不理想且用药后出现不适，可能与药物选择、个体差异、生活方式、病情变化、测量误差等有关。 1. 药物选择：不同降压药作用机制和适用人群不同。硝苯地平缓释片可能引起头痛、脸红；卡托普利片降压效果有限。波依定相对温和，但也可能有个体差异。还可考虑如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等。 2. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试多种药物才能找到最适合自己的。 3. 生活方式：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、肥胖等均会影响血压控制。应低盐低脂饮食，适量运动，保持良好心态，控制体重。 4. 病情变化：若存在其他疾病，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，会影响降压效果，需进一步检查明确。 5. 测量误差：测量血压的方法不正确、测量时间不固定等，可能导致血压数据不准确。 总之，降压治疗需要综合考虑多种因素。建议在医生指导下调整用药，同时改善生活方式，定期监测血压，以便更好地控制血压。

常用的降压药物有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。祝您早日康复！

根据你提供的情况,考虑高血压脑病,合并心肌缺血的可能性很大.血压高达200,已经达到三级标准了,并出现头晕,呕吐等颅高压症状,表明是出现了高血压脑病,是指血压升高到一定程度所出现的颅内高压的情况.呕吐的原因就是颅内高压,心肌缺血也是高血压常见的并发症.建议住院观察治疗,控制好血压,改善微循环,及心肌缺血,降低颅压.出院后要及时服用降血压的药物,把血压控制在较为理想的水平,并保持稳定,不要有大的波动.避免恶性刺激造成病人情绪激动,血压升高,或者体力劳动或过度活动造成疲劳,血压升高等.锻炼要适度.平时注意饮食,并要检查血脂血糖水平,勤复查血压.心肌缺血可以服用一些药物来改善这种状况的.比如地奥心血康,五福心脑康等都是可以的.合理的饮食,合理的休息睡眠时间,适度锻炼.定期复查.

不知您高血压的值为多少？有没有高血糖、高血脂？建议您查一个空腹血糖、血脂，高血压合并心肌缺血建议口服钙离子拮抗剂控制血压，心肌缺血可以口服稳心颗粒等，如果有血脂高还要应用降脂药物，如辛伐托他汀类药物。

您好，像你这样的情况要善待症状，处变不惊。对自己的心血管病能正确对待，既不掉以轻心，又不过于忧虑，在病情剧变发作时，不紧张惊慌，保持平和心态，泰然处之。除按医嘱服药，把精力投入食疗，饮食上做到：杂：粗细粮搭配;混：荤素搭配，以素为多;淡：低盐少糖，清淡为主;清：不吃油炸食物，不饮酒吸烟。