红细胞分布宽度、血小板体积、血小板分布宽度低于正常值不一定意味着贫血。贫血的诊断需要综合多项指标，如血红蛋白含量、红细胞计数等。同时，这些指标异常还可能与其他疾病或生理状态有关。 1. 贫血的判断标准：主要依据血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积等。如果这些指标降低，结合临床症状，如乏力、头晕、心悸等，才可能诊断为贫血。 2. 红细胞分布宽度降低：可能提示红细胞大小较为均一，但也可能是某些疾病的早期表现，如骨髓造血功能减退。 3. 血小板体积降低：可能与骨髓抑制、血小板生成减少有关，也可能是某些药物的副作用。 4. 血小板分布宽度降低：常反映血小板大小的一致性增加，但单独此项异常的临床意义相对较小。 5. 其他影响因素：营养不良、慢性疾病、失血过多、骨髓疾病等都可能导致这些指标的变化。 综上所述，红细胞分布宽度、血小板体积和血小板分布宽度低于正常值不能简单地等同于贫血。如果对这些指标的异常感到担忧，建议及时就医，进行全面的血液检查和相关诊断，以明确原因，并在医生的指导下采取适当的治疗措施。