胆囊结石伴胆管扩张等如何治疗用药,可否暂不手术
胆疼浑身皮肤痒吃了稍微有油气的东西就呕吐胃痛三个多月中间以为是胃痛吃点药好了年轻时有过黄疸肝炎后来治愈曾经治疗情况和效果:做了彩超才知道是胆囊管扩张胆囊有结石彩超结果:肝脏左叶78*56mm右叶:表面光滑,实质光点分布不均匀,血管显示清晰,肝内管系走行正常。胆总管上段内径为:11mm内未见异常。门脉主干内径:12mm内未见异常。胆囊纵切为:67*27mm。胆囊壁毛糙,内见多个强光团,后伴声影,其中一个8mm。脾脏厚28mm内部回声正常。肾脏:双肾大小,位置,形态,结构未见异常。双侧输尿管未见扩张。空腹检查:胃腔内可见少量潴留物。超声提示:1。肝脏大小正常,质地不均2。胆囊壁毛糙伴结石多发,胆总管上段扩张3。轻度潴留物抽血化验单《肝功》项目结果参考值谷丙转氨酶216。40--40u/L谷草转氨酶680---40总蛋白67。760--80白蛋白39。535--50球蛋白28。220--45白球比1。41。2--2。3总胆红素43。40--20直接胆红素23。30--0。8间接胆红素20。10--17谷氨酰氨转移酶8190--40总胆汁酸9。90--10想得到怎样的帮助:该怎么治疗怎么用药短期内不做手术可以吗(
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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胆囊结石伴胆管扩张、胆囊壁毛糙、肝功能异常等情况较为复杂,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。是否短期内不手术,需综合多方面因素,如症状严重程度、结石大小数量、身体状况等。 1. 疾病介绍:胆囊结石是胆囊内形成的固体物质,可引起胆囊炎症和胆管扩张。胆管扩张可能是结石梗阻所致。 2. 治疗原则:症状较轻时可先尝试药物治疗,如利胆药熊去氧胆酸、解痉药山莨菪碱、抗感染药头孢呋辛等,但需遵医嘱。若症状严重或药物治疗无效,应考虑手术。 3. 手术选择:常见手术方式有胆囊切除术、胆管探查取石术等。 4. 饮食调整:避免高脂、高油食物,宜清淡饮食,多吃蔬菜水果。 5. 定期复查:监测肝功能、腹部超声等,了解病情变化。 6. 生活注意:规律作息,避免劳累和情绪激动。 总之,对于胆囊结石伴胆管扩张等问题,应根据个体情况制定治疗方案。建议到正规医院就诊,由医生综合评估后决定治疗方式。
2025-02-16 20:37
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谷印亮 医师
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理疗科
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病情分析:一般疗法:包括饮食疗法输液纠正水电解质与酸碱平衡失调.中医中药:中医中药辩证论治对胆囊胆管结石胆道感染胰腺炎胆道蛔虫等疾病具有良好疗效.胁痛苍白脉弦肝气郁滞者柴胡疏肝散加味;胁痛发冷发热口苦咽干黄疸舌红苔黄腻脉滑数属湿热内蕴者大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛高热口干黄疸苔黄脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗.此外如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖木香元胡白芍黄芩大黄芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之.直刺:用以止痛调节胆道功能.其他:抗生素解痉止痛剂抗酸剂H2-受体阻滞剂等.新式内镜微创“保胆取石”术的介绍术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况在右肋缘下做一2cm左右的切口在胆囊底部戳开约1cm小口吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜并利用胆道镜取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张采用独创的“外壳整形”法改变胆囊体位改变胆汁引流防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口手术完毕.术后采用悬磁仪局部理疗你好建议根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张采用独创的“外壳整形”法改变胆囊体位改变胆汁引流防止胆汁淤积...胆囊是一个十分重要的消化器官是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创引起长期的消化不良和腹胀腹泻很多人切除胆囊后气色不好体质差就是因长期的消化不良引起的.(详细情况见附文1:胆囊切除的危害;)因此只要有可能都应该尽量保住胆囊;生活护理:运动切忌久坐不动;多饮水一天饮水2500毫升左右;新式内镜微创“保胆取石”术介绍术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况在右肋缘下做一2cm左右的切口在胆囊底部戳开约1cm小口吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜并利用胆道镜取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张采用独创的“外壳整形”法改变胆囊体位改变胆汁引流防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口手术完毕
2015-12-21 06:26
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