头疼伴后脑勺左右侧疼，一般不需要进行胸部检查。这种情况可能由多种原因引起，如神经血管性头痛、颈椎病、颅内病变、枕神经痛、紧张性头痛等。 1.神经血管性头痛：多因血管舒缩功能障碍、神经功能紊乱导致。常表现为搏动性疼痛，可因劳累、情绪等因素诱发。治疗上可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等缓解疼痛。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经、血管时可出现。常有颈部疼痛、僵硬，伴头痛、头晕。治疗包括牵引、按摩、针灸，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 3.颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管疾病等。疼痛多较剧烈，持续不缓解，还可能伴有恶心、呕吐等。需通过头颅 CT、磁共振等检查明确，治疗方法因病而异。 4.枕神经痛：枕大、枕小神经受刺激或受压所致。疼痛多为刺痛、电击样痛。可应用加巴喷丁、卡马西平等药物，必要时进行神经阻滞治疗。 5.紧张性头痛：多因精神紧张、焦虑引起。头部有紧箍感，疼痛程度一般较轻微。治疗以心理调节为主，必要时使用乙哌立松等药物。 出现头疼伴后脑勺左右侧疼，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张。

头部疼痛通常不需要进行胸部检查的，通常考虑脑血管疾病的可能性比较大。上述情况及时想行胸部检查，无非是你这个年龄，如果合并高血压的情况下，需要行心电图、心脏彩超的检查，连同头部CT和脑部彩超的检查。