扁平苔癣是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，治疗后易复发。对于之前使用曲安奈德有效但又复发的情况，能否再次使用曲安奈德，需要综合多方面因素考虑，如病情严重程度、上次用药间隔、有无不良反应、患者身体状况、是否存在其他治疗选择等。 1. 病情严重程度：若病情较轻，可能先尝试其他温和的治疗方法；若病情严重，在医生评估后可考虑再次使用曲安奈德。 2. 上次用药间隔：间隔时间较短时，再次使用可能增加不良反应风险；间隔较长，相对较安全。 3. 有无不良反应：上次使用若出现明显不良反应，如局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等，应谨慎再次使用。 4. 患者身体状况：患者若有糖尿病、高血压等基础疾病，使用曲安奈德需更谨慎。 5. 是否存在其他治疗选择：如他克莫司软膏、维 A 酸类药物等，可在医生指导下选择。 总之，扁平苔癣复发后能否再次使用曲安奈德，不能一概而论，需要患者到正规医院皮肤科就诊，由医生根据具体情况进行评估和决策。

中医称口腔黏膜扁平苔藓为“口蕈”、“口藓”、“口破”等，并了解本病与神经及精神等因素有关。除选择中、西药治疗外，糜烂且病程长的患者，可以选择冷冻或二氧化碳激光治疗，以尽快控制病情，消除疮面。少数与银汞合金充填牙齿治疗有关的“苔藓样反应”患者，应尽早去除充填物而改用树脂等材料。一般在去除充填物后，1～2个月病损可以自行消失，且不易复发。