腰背部酸疼，捶背时前胸疼且有筋疼的感觉，可能是肌肉劳损、脊柱病变、胸膜炎、肋软骨炎、心脏疾病等原因引起。 1. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不良可导致腰背部肌肉劳损，产生酸疼感。捶背时牵扯到相关肌肉和筋膜，可能引起前胸疼。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2. 脊柱病变：如腰椎间盘突出、脊柱侧弯等，会压迫神经，引起腰背部疼痛，有时疼痛可放射至前胸。治疗包括物理治疗、药物治疗，严重时可能需要手术。 3. 胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜可导致胸疼，疼痛可能放射至腰背部。治疗需使用抗生素等药物。 4. 肋软骨炎：肋软骨发生炎症，可引起前胸疼痛，有时会感觉像筋疼，疼痛可能向周围放射。治疗可使用镇痛药。 5. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛有时会放射至腰背部和前胸。需进行心电图等检查，治疗包括药物、介入治疗等。 出现腰背部酸疼伴前胸疼的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

病情分析：可能是腰背肌肉劳损引起表现，治疗应该舒筋活血，可以服用活血止痛片，配合针灸推拿，具体的建议你结合医生进行治疗一下，祝身体健康