30 岁男性红细胞高隐血,胡桃夹超声表现咋治
性别男年龄30病情描述(主要症状、发病时间):红细胞高隐血曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:最佳治疗方案化验、检查结果:符合胡桃夹声像图超声表现
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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30 岁男性出现红细胞高隐血且符合胡桃夹声像图超声表现,可能是由于左肾静脉受压等原因引起。治疗方案包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。需要综合考虑患者的具体情况来选择合适的治疗方法。 1. 疾病介绍:胡桃夹现象也称为左肾静脉压迫综合征,是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到机械性挤压,引起左肾静脉回流受阻,从而出现血尿、蛋白尿等症状。 2. 一般治疗:患者应注意休息,避免剧烈运动和劳累,增加体重,尤其是增加腹部脂肪,可能会减轻左肾静脉受压。 3. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)等,以降低肾小球内压,减少尿蛋白。 4. 定期复查:定期进行尿常规、肾功能、超声等检查,监测病情变化。 5. 手术治疗:如果经过保守治疗无效,症状持续加重,出现严重贫血、肾功能损害等,可能需要手术治疗,如左肾静脉移位术等。 总之,对于胡桃夹综合征患者,应根据具体病情选择合适的治疗方案,并在治疗过程中密切观察,定期复查。
2025-02-16 21:42
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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治疗大致分为保守治疗及手术治疗。保守治疗:适合症状较稍微的患者,可随访观察,避免感冒,减少运动。随着年龄的增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角内的脂肪结缔组织增加可减轻左肾静脉受压程度,同时侧支循环的建立可使淤血得以改善,有的采用泛影葡胺或1%硝酸银逆行灌注肾盂取得一定效果。手术治疗:对于血尿明显或经2年以上保守治疗效果不明显甚至出现贫血,肾功能损害,精索静脉曲张者,应采用外科治疗。手术治疗的目的是解除左肾静脉压迫,
2015-12-21 14:23
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,从你的描述看,胡桃夹综合症,属于左肾静脉压迫,引起的隐血以及尿镜下红细胞,属于非肾小球性血尿。1胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿,大多数是属于尿镜下红细胞的增多,而无明确的肉眼血尿,不容易发现,而在体检中明确的。2这种属于一个生理性的血尿,多发生于瘦长体型患者,治疗上注意是良性疾病,注意一般随诊年龄增长,会逐渐消失的,不需要进行特殊治疗,随诊就可以的,必要时严重的情况下可以考虑手术,主要是结合临床症状以及影像学综合考虑,有问题及时咨询,祝您健康。
2015-12-21 10:38
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什么是胡桃夹综合征? 胡桃夹综合征(nutcracker syndrome)异名:左肾静脉压迫综合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夹现象。是指左肾静脉回流到下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角,受到挤压而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索静脉曲张的一种疾病。 查看全文»