糖尿病患者患病十五六年血糖控制不佳，可能与饮食不合理、缺乏运动、用药不当、未规律监测血糖、心理因素等有关。 1.饮食不合理：摄入过多高糖、高脂肪食物会影响血糖控制。应均衡饮食，控制碳水化合物摄入，增加蔬菜、优质蛋白的比例。 2.缺乏运动：运动量不足会导致血糖难以降低。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 3.用药不当：未遵医嘱用药或药物不适合病情。可能需要调整药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 4.未规律监测血糖：无法及时了解血糖变化，难以调整治疗方案。应定期监测空腹及餐后血糖。 5.心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响血糖。要保持良好心态，必要时寻求心理帮助。 总之，糖尿病患者血糖控制不佳需要综合考虑多方面因素，并采取相应措施。患者应积极与医生沟通，制定个性化的治疗方案，以控制血糖，预防并发症。

1.本品不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。2.功能不全患者用药:本品可通过肾脏排泄。为了使肾功能不全患者的本品血浆浓度与肾功能正常患者相似，在中度和重度肾功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者中，建议减少本品的剂量。(参见用法用量，肾功能不全患者。)3.与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖:在本品单药治疗或与已知不导致低血糖的药物(即:二甲双胍或吡格列酮)进行联合治疗的临床试验中，接受本品治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似，当本品与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时，磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组(参见不良反应)。因此，为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险，可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究本品与胰岛素的联合使用。4.超敏反应:本品上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应，血管性水肿和剥脱性皮肤损害，包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告，因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用本品治疗的开始3个月内，有些报告发生在首次服用之后。如怀疑发生超敏反应，停止使用本品，评估是否有其他潜在的原因，采用其他方案治疗糖尿病。(参见禁忌和不良反应“上市后经验”部分。)