垂体大腺瘤术后肿瘤增大伴脑积水咋治
主要症状:现在就是说话有点糊涂,左眼睛看不见,其他还可以,在当地医院做过三次手术,前两次开颅,半年前是从鼻子做的,半年后拍片子检查所见:右额部局颅板不连续,可见骨质缺损,内检金属信号影。蝶鞍明显扩大,鞍区可见巨大不规则形以等T1稍长T2信号为主的肿块影,大小约为6.078*4.75*4.06cm,边缘较清晰,右下部肿块内见类圆形稍短T1短T2信号,其内另见多处半月形长T1长T2信号影,增强扫描肿块明显强化,内见无强化的出血,坏死囊变区,其下部强化欠均匀;垂体柄末显示,视交叉显示不清,双侧海绵窦受侵,右侧较左侧显著,右侧颈内动脉被包绕,双侧颈内动脉间距明显增宽,临近颞叶及岛叶受压推移;肿块向前,向下突入蝶窦内;鞍上池被填塞,侧脑室及第三脑室受压,变形,双侧脑室扩张积液,透明隔间腔明显增宽,膨隆。中线结构向左侧移位。双侧中,下鼻甲粘膜肥厚。诊断意见垂体大腺瘤术后,肿瘤侵袭性生长伴梗阻性脑积水,与半年前旧片子比,肿瘤增大。双侧中,下鼻甲粘膜肥厚,你能给我一些好的方法和治疗建议
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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垂体大腺瘤术后肿瘤侵袭性生长且伴梗阻性脑积水,情况较为复杂。治疗需综合考虑肿瘤情况、脑积水程度、患者身体状况等。通常包括药物治疗、手术治疗、放疗、对症治疗及定期复查等。 1. 药物治疗:可使用溴隐亭、卡麦角林等药物抑制肿瘤生长,但效果因人而异。同时,使用甘露醇等脱水药物减轻脑水肿。 2. 手术治疗:若肿瘤持续增大,可能需要再次手术切除,如经鼻蝶窦入路手术等。 3. 放疗:包括普通放疗和立体定向放疗,有助于控制肿瘤生长。 4. 对症治疗:针对脑积水,必要时行脑室腹腔分流术缓解颅内压增高。 5. 定期复查:监测肿瘤大小、脑积水变化,以及垂体功能等。 垂体大腺瘤术后出现肿瘤增大和脑积水,治疗方案需根据个体情况制定。患者应积极配合医生治疗,保持良好心态,以提高治疗效果和生活质量。
2025-02-17 05:32
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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关于垂体瘤的治疗,主要根据肿瘤的大小、是否分泌激素以及患者并发症的情况决定治疗方案。较小的症状不明显的垂体瘤患者可选择溴隐停,较大的垂体瘤还是应该考虑手术的。
2015-12-21 13:33
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回答3
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江丰 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
肿瘤血管外科
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你好,脑垂体瘤系良性腺瘤,是鞍区最常见的肿瘤.治疗1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈.3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差.
2015-12-21 08:54
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,根据你说的情况,垂体大腺瘤。建议:应该及时治疗,如果条件允许的话可以进行手术治疗,注意休息避免过度劳累,加强营养。
2015-12-21 07:30
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足,现在最前沿的就是祁奥牌红豆杉中草药
2015-12-21 00:42
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