乙肝大三阳患者病毒量高但肝功正常，需综合考虑多种因素，如病毒复制情况、肝脏损伤风险、传染性、治疗时机、生活注意事项等。 1. 病毒复制情况：目前病毒量为 1.638×10 的 8 次方，提示病毒复制活跃。 2. 肝脏损伤风险：虽然肝功正常，但仍存在潜在的肝脏损伤风险，需定期监测。 3. 传染性：病毒量高，传染性相对较强，应注意避免传染给他人。 4. 治疗时机：暂时肝功正常可不急于抗病毒治疗，但要密切观察，一旦肝功异常或有其他进展迹象，应及时启动治疗。 5. 生活注意事项：避免劳累、饮酒，保持良好的作息和饮食习惯，适当运动增强免疫力。 总之，对于乙肝大三阳病毒量高但肝功正常的情况，要重视定期复查，关注身体变化，遵循医生建议，以确保病情稳定。

你好，肝病乙肝大三阳病毒数量多，需要尽早的进行治疗，肝病乙肝大三阳体内乙肝病毒数量多的时候，病情恶化的可能性也非常大。而且当乙肝大三阳体内病毒数量多的时候传染性很强，对他人的危害也很大。对于乙肝大三阳患者来说要尽早的采取科学的治疗方法，来使肝病乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒降低，病情达到稳定的状态，这样才能降低危害。