你好,甲状腺结核的病原菌多为人型结核菌甲状腺结核可分为原发性与继发性两类继发性居多甲状腺结核组织的血运丰富淋巴稠密组织含氧量高一般不利于结核杆菌的生长繁殖但也有人认为甲状腺组织对结核杆菌有高度免疫性甲状腺胶质对结核杆菌有拮抗作用只有当入侵的结核杆菌数量较多毒力较大并有机体免疫功能降低和局部抵抗力削弱时才会发病.全身症状甲状腺结核可有结核中毒症状主要表现为低热或弛张型高热较少伴寒战;病人感乏力和食欲减退盗汗消瘦等甲状腺结核缺乏特殊的临床表现早期诊断不易　　1.初步诊断的依据即使甲状腺结核缺乏典型的临床症状亦有一些临床表现可作为初步诊断的依据：　　(1)结核中毒症状：如盗汗食欲减低体重减轻　　(2)既往有结核病史：如淋巴结核结核性胸膜炎肺结核钙化灶肾结核骨结核等　　(3)有时可表现为甲亢或甲减(一)治疗1.非手术治疗(1)全身治疗：全身治疗尤其适宜同时患有肺结核或其他部位结核的患者适当给予高蛋白高热量高维生素的饮食及药物以改善患者全身状况（2)药物治疗：甲状腺结核一经确诊即可先给予抗结核药物治疗由于无法确信是否存在其他脏器的结核病灶无论何种类型的甲状腺结核均应进行全身抗结核治疗关于治疗方案目前仍提倡联合用药即每天用异烟肼0.3g利福平0.45g及乙胺丁醇0.75g和吡嗪酰胺250mg顿服即可维持2个月后继续用异烟肼利福平和乙胺丁醇7～10个月疗程较常规抗结核治疗要长根据病情需要可延长至1年治疗期间要定期检查肝功能并适当给予高蛋白高热量高维生素的药物和饮食以改善全身状况　　2.手术治疗手术治疗主要用于干酪型和增生型甲状腺结核应在积极抗结核治疗及全身状况改善的前提下酌情采用不同的手术方法（1)对干酪坏死形成寒性脓肿脓肿较小者可穿刺抽除脓液然后在脓腔中注入链霉素;脓肿较大时可行病灶清除或切开引流　　(2)对增生型甲状腺结核可行一侧甲状腺叶全切除或次全切除并同时切除峡部以防出现气管压迫在术中不能除外甲状腺癌时应行结节的冰冻切片检查然后调整手术方案决定手术的切除范围　　(3)对有窦道形成粘连不重周围有结核改变而无手术禁忌证者可行一侧病灶的大块切除　　(4)如有甲状腺结核的周围器官受累时如喉纵隔或颈部大血管受累时不宜手术治疗　　术毕后应反复冲洗切口并置入链霉素常规放置引流切口大多可以一期愈合较少形成瘘管或窦道术后继续抗结核治疗半年以上

你好，你的这个情况药物治疗效果不是很好，建议采取手术改善。一般不会传染的。

你好，甲状腺结核可分为原发性与继发性两类继发性居多。甲状腺结核组织的血运丰富，淋巴稠密，组织含氧量高，一般不利于结核杆菌的生长繁殖。适当给予高蛋白高热量高维生素的饮食及药物，以改善患者全身状况。状腺结核一经确诊即可先给予抗结核药物治疗由于无法确信是否存在其他脏器的结核病灶，无论何种类型的甲状腺结核均应进行全身抗结核治疗。

您好,甲状腺结核的病原菌多为人型结核菌甲状腺结核可分为原发性与继发性两类继发性居多甲状腺结核组织的血运丰富淋巴稠密组织含氧量高一般不利于结核杆菌的生长繁殖但也有人认为甲状腺组织对结核杆菌有高度免疫性甲状腺胶质对结核杆菌有拮抗作用只有当入侵的结核杆菌数量较多毒力较大并有机体免疫功能降低和局部抵抗力削弱时才会发病.感染途径甲状腺结核的发生多数伴有肺结核病但临床上可不出现症状其感染途径主要由血源性感染大都为粟粒性结核故甲状腺结核实为全身性结核的局部表现原发性甲状腺结核极少见其次感染途径是甲状腺腺体受邻近器官结核病灶的直接波及再次是通过淋巴道感染早期淋巴结核通过淋巴道至甲状腺组织.病理类型甲状腺结核的病理类型主要有3种：　　(1)急性粟粒型：该型少见是全身性结核血源播散的一部分甲状腺腺体密布大小一致分布均匀的圆形粟粒大小的灰白色的结核结节　　(2)干酪型：甲状腺结核结节呈干酪样变坏死形成寒性脓肿甲状腺组织纤维化形成脓肿壁且可与周围组织发生粘连触诊时有囊性感有时可溃破成为窦道　　(3)增生型：甲状腺呈结节状肿大质地较硬病变由散在的大小不一的增生性结核肉芽肿构成其周围有纤维组织增生大多数起病缓慢病史长症状不显著多有甲状腺外结核但临床上并不一定能发现甲状腺外的结核病灶　　1.全身症状甲状腺结核可有结核中毒症状主要表现为低热或弛张型高热较少伴寒战;病人感乏力和食欲减退盗汗消瘦等　　2.局部症状与体征不同类型的甲状腺结核局部症状和体征略有不同　　(1)粟粒型：为全身性结核的一部分起病急身体其他部位同时患有结核甲状腺无肿大但甲状腺组织内可找到粟粒型结核结节生前无法发现大多数在病解时证实故临床上无单独诊断意义之表现　　(2)干酪型：临床比较多见甲状腺肿大出现无痛性包块其时间也由1个月至10余年不等大多为孤立性结节表面不光滑边界不清能随吞咽上下活动如寒性脓肿形成时包块出现张力轻度触痛重者与周围组织或器官粘合成块固定不动　　(3)弥漫纤维型：甲状腺明显肿大表面不光滑呈现高低不平呈结节状质地硬与甲状腺肿或慢性甲状腺炎极为相似;重者与周围组织或器官甚至皮肤黏着易误诊为甲状腺癌治疗　　1.非手术治疗　　(1)全身治疗：全身治疗尤其适宜同时患有肺结核或其他部位结核的患者适当给予高蛋白高热量高维生素的饮食及药物以改善患者全身状况　　(2)药物治疗：甲状腺结核一经确诊即可先给予抗结核药物治疗由于无法确信是否存在其他脏器的结核病灶无论何种类型的甲状腺结核均应进行全身抗结核治疗关于治疗方案目前仍提倡联合用药即每天用异烟肼0.3g利福平0.45g及乙胺丁醇0.75g和吡嗪酰胺250mg顿服即可维持2个月后继续用异烟肼利福平和乙胺丁醇7～10个月疗程较常规抗结核治疗要长根据病情需要可延长至1年治疗期间要定期检查肝功能并适当给予高蛋白高热量高维生素的药物和饮食以改善全身状况　　2.手术治疗手术治疗主要用于干酪型和增生型甲状腺结核应在积极抗结核治疗及全身状况改善的前提下酌情采用不同的手术方法　　(1)对干酪坏死形成寒性脓肿脓肿较小者可穿刺抽除脓液然后在脓腔中注入链霉素;脓肿较大时可行病灶清除或切开引流　　(2)对增生型甲状腺结核可行一侧甲状腺叶全切除或次全切除并同时切除峡部以防出现气管压迫在术中不能除外甲状腺癌时应行结节的冰冻切片检查然后调整手术方案决定手术的切除范围　　(3)对有窦道形成粘连不重周围有结核改变而无手术禁忌证者可行一侧病灶的大块切除　　(4)如有甲状腺结核的周围器官受累时如喉纵隔或颈部大血管受累时不宜手术治疗　　术毕后应反复冲洗切口并置入链霉素常规放置引流切口大多可以一期愈合较少形成瘘管或窦道术后继续抗结核治疗半年以上

你好，甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者占绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病理可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。　　甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。