36 天小孩重度缺氧缺血性脑病如何应对
你好,我家小孩出生36天,刚出生严重缺氧、腭裂,住院上机呼吸、抢救22天.。MRI检查部位:功能成像、颅脑-脑图像所见:两侧大脑半球皮层及皮层下弥漫分布片状稍长T1长T2异常信号改变,顶枕叶为著,在DW1上呈低信号;两侧顶枕叶、丘脑及左侧基底节区见斑点、斑片状短T1信号;两侧脑室旁白质容积较少,两侧脑室增宽。中线结构居中。诊断建议:缺氧缺血性脑病(重度)
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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小孩重度缺氧缺血性脑病需要综合治疗,包括改善脑循环、营养神经、康复训练等。同时要密切观察病情,预防并发症。治疗过程中,家长的配合也非常重要。 1. 疾病介绍:缺氧缺血性脑病是由于围生期窒息等原因导致脑部缺氧缺血性损伤,重度病情较为严重,可能影响患儿的神经发育和智力水平。 2. 治疗方法: 支持治疗:维持生命体征稳定,如保持呼吸通畅、维持正常血压等。 改善脑循环:可使用丹参注射液、川芎嗪注射液等。 营养神经:神经节苷脂、脑蛋白水解物等药物有助于神经修复。 控制惊厥:如有惊厥发作,可使用苯巴比妥等药物。 康复训练:病情稳定后,进行运动、语言等康复训练。 预防并发症:积极预防肺部感染、颅内压增高等并发症。 3. 家长配合:家长要密切观察孩子的症状变化,按照医生要求定期复查,积极参与康复训练。 4. 预后评估:定期评估孩子的神经发育情况,以便及时调整治疗方案。 5. 日常生活:保证孩子充足的睡眠和营养,创造良好的生活环境。 重度缺氧缺血性脑病的治疗是一个长期的过程,需要医生、家长和患儿共同努力,争取获得较好的治疗效果。
2025-02-17 00:51
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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,缺血缺氧性脑病,大多有早产难产史。 1轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。 2 中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。 3重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等,如脑室周围白质软化可能遗有
2015-12-21 15:41
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,1、新生儿缺氧缺血性脑病不仅严重威胁新生儿生命健康,并且是我国伤残儿童重要病因之一。对治愈此病至今尚未取得突破性进展。2、怎样治疗?至今尚无统一、完整的治疗方案。(1)三项支持治疗:维持换气功能,维持器官良好灌注,维持血糖在正常高值。(2)三项对症处理:控制惊厥、降低颅内高压、消除脑干症状。(3)脑细胞代谢激活剂:胞二磷胆碱,脑活素的应用。(4)高压氧舱及钙通道阻滞剂,脉络宁神经营养因子的应用。3、后遗症就是大脑瘫,应进行康复医疗。
2015-12-21 12:35
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