尿蛋白和血尿多年无变化，可能与生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、自身免疫性疾病、遗传性肾病等有关。 1. 生理性因素：剧烈运动、发热、寒冷刺激等，可引起一过性的尿蛋白和血尿，通常诱因去除后可恢复正常。 2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿蛋白和血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎等，肾小球滤过和重吸收功能受损，导致蛋白和红细胞漏出。治疗包括控制血压、减少尿蛋白，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肾脏，会出现尿蛋白和血尿，还可能有关节疼痛、皮疹等表现。治疗需使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 5. 遗传性肾病：如薄基底膜肾病，多有家族史。一般病情进展缓慢，定期复查即可。 出现尿蛋白和血尿多年无变化，应引起重视，进一步检查明确原因，并在医生指导下采取相应的治疗措施。

你好，从这两项来看可以初步诊断有肾炎，但还需要结合临床以及复查的指标来确定。