24 岁患者精神分裂症复发,不配合用药怎办
我亲戚,24岁,服用富马酸喹硫平片近三个月,已经出现暴力型的精神分裂症,夜不能寐,多疑、失眠、幻听?,去年在天津上班,因丢失工资卡和门岗发生冲突被开除受刺激复发。现在2个月左右,不承认自己有病,不配合用药!曾经的治疗情况和效果:无
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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精神分裂症是一种严重的精神障碍,患者复发且不配合用药较为棘手。需综合考虑病情、心理、家庭、社会等多方面因素。包括疾病本身的复杂性、患者的心理抗拒、家庭支持不足、社会歧视影响、治疗方法不当等。 1.疾病本身:精神分裂症的症状多样,如幻觉、妄想等,会影响患者对自身病情的认知和治疗配合度。 2.心理抗拒:患者可能因对疾病的恐惧、病耻感等心理因素,拒绝承认患病和接受治疗。 3.家庭支持:家属对患者关心不够、缺乏理解或沟通方式不当,影响患者治疗意愿。 4.社会歧视:外界的不理解和歧视,让患者产生逃避治疗的想法。 5.治疗方法:之前的治疗方案可能效果不佳,或未充分考虑患者个体差异。 对于精神分裂症患者不配合用药的情况,需要医生、家属和社会共同努力。医生调整治疗方案,家属给予关爱和支持,社会减少歧视,帮助患者积极治疗,回归正常生活。
2025-02-16 16:09
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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心理分析:您好!根据您所描述的病情,患者已处于发病期,且症状严重,因为多疑、有幻听,可能还有伤人毁物的风险。心理指导:建议您立即带您的亲戚到精神专科医院住院治疗。
2015-12-21 20:26
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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您好根据您患者的简单的描述,可以得出您的亲戚就是抑郁症的表现。抑郁症的病因,目前国际上并没有完全统一,目前国际上比较认可的有两种说法:神经递质学说和神经回路学说。但是科学家发现抑郁症病人在发作,尤其是失眠,神经性头痛的时候,植物神经功能紊乱,大脑异常放电明显,病人情绪异常,思维迟缓,运动抑制。所以,在抑郁病人治疗的时候,治疗的重点就在于恢复大脑正常电磁场,恢复大脑正常电离子接触,使人体神经系统恢复到一个正常的范围,有效抑制因为大脑异常放电导致的递质缺乏和大脑信息传导通路的紊乱。抑郁症的治疗方法 一、心理疗法 心理疗法是精神抑郁症治疗方法中十分重要的一种。轻度抑郁症可以不用药物治疗,仅仅依靠心理疗法,而中重度抑郁症治疗在采用抗抑郁剂控制病情的同时,心理医生一般也会辅助实施心理疗法配合治疗。 心理治疗抑郁症可以通过几种途径帮助人们从抑郁中恢复,这些途径包括认知上的-动作的、人际间的、心理动力的和其它种类的“谈话疗法”。心理疗法提供给人们机会来辨别导致他们产生抑郁症的原因,并且针对心理、行为、人际和环境的因素进行有效的处理。 二、抗抑郁剂治疗 目前对中度以上精神抑郁症治疗方法,心理医生主张以抗抑郁药物治疗为首选。医生可能会根据患者正在服用的药物及可能出现的副作用来选择药物:如果患者以前患过抑郁症,医生通常会建议服用与以前相同的药物,如果患者家族有抑郁史,医生的选择可能是对患者的家人起作用的药物。以上仅供参考。祝健康。
2015-12-21 13:31
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回答1
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赵蕾 医师
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内科
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你好!依据介绍,本患者的这一症状是比较典型的精神分裂症,它是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、紧张、恐怖、平淡、呆滞、健忘、冲动、睡眠障碍、饮食紊乱、性欲异常、闭门不出、不修边幅、行为退缩、孤独不群、不能有效工作学习、生活不能自理、人际关系紧张、不承认自已有病、拒绝看病和治疗等。目前国内外抗精神类西医西药以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强,一旦药量不足或停药就会复发,需要终身服用,同时副作用大,它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验其肝、肾功能,对服用时间过久药量过大的患者会导致大脑萎缩,在西药控制下的患者多数处在抑郁状态,其反应迟钝、言语迟缓、木僵、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调等,患者不能正常有效地工作和生活等。西医将该症称之为世界难题.精神分裂症中医称之为癫证和狂证,便是重阴则癫、重阳则狂。其治疗以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,停药后不会再复发,这是中医中药的最大优点。就该症布-依-中草药治疗效果较好,经多年的临床实验结果显示,它是一个抗精神类广普药,对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果,疗效确切,没有副作用,没有依赖性,被治愈的患者可恢复到健康的从前。并对从来没有服用过抗精神类药及其镇静安眠类西药的患者见效快,快的一周就可以治好,对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些,治疗时间也就相对要长一些,原因是受依赖和抗药性的影响,对类似患者的治疗,其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉,不然就会出现反弹,慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡,以便配合治疗,大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。详情可通过搜搜搜索:拯救失落的精神世界,作进一步了解。
2015-12-21 05:24
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