喉部总有浓痰且伴多种炎症,是鼻后滴流综合征吗?如何治?
我的喉部老有吐不完的浓痰,几乎一口接一口,喉部经常发痒,不适,起先以为是咽部的痰,但有几早晨对着镜子漱口发现是喉上部向喉流下的,现在已经引起喉咽,冠肘炎,反流糜烂性食管炎,糜烂性胃肠炎,我已经看了7,8年了很痛苦,不知我的病主要原因是不是鼻后滴流综合症引起的,该怎么医治
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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喉部总有浓痰且伴有多种炎症,可能是鼻后滴流综合征引起,也可能与慢性咽喉炎、胃食管反流病、过敏因素、气道炎症等有关。 1. 鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的炎症导致分泌物倒流至咽喉部。治疗常使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂,减轻炎症;口服抗组胺药如氯雷他定,缓解过敏症状。 2. 慢性咽喉炎:长期的炎症刺激使咽喉黏膜分泌物增多。可含服西地碘含片,局部消炎;口服金嗓利咽丸,改善症状。 3. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽喉。需使用抑酸药如奥美拉唑,减少胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮,促进胃排空。 4. 过敏因素:接触过敏原引发。首先要避免接触过敏原,必要时口服抗过敏药物如马来酸氯苯那敏。 5. 气道炎症:如气管炎等,炎症蔓延至喉部。需根据病情使用抗生素如阿莫西林,抗感染治疗。 出现喉部总有浓痰且伴有多种炎症的情况,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时要注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。
2025-02-16 22:55
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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从你的描述来看,你可能患的是“鼻后滴流综合症”合并了“胃-食管返流性咳嗽”“鼻后滴流综合症”是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征.伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致.对慢性鼻窦炎的治疗,建议采用下列初治方案:应用对革兰阳性菌,革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗菌药物3周;口服第一代抗组胺剂和减充血剂3周;鼻用减充血剂1周;鼻吸入糖皮质激素3个月.内科治疗效果不佳时可行负压引流,穿刺引流或外科手术.“胃-食管反流性咳嗽”因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现.也是是慢性咳嗽的常见原因.患者咳嗽伴有反流相关症状或进食后咳嗽,对提示诊断有一定意义.24h食管pH值监测是目前诊断GERC最为有效的方法.治疗:(1)调整生活方式:减肥,少食多餐,避免过饱和睡前进食,避免进食酸性,油腻食物及饮料,避免饮用咖啡及吸烟.高枕卧位,升高床头.(2)制酸药:常选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑或其他类似药物)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁或其他类似药物).(3)胃肠道动力药:如莫沙比利片等.(4)如有胃十2指肠基础疾病(慢性胃炎,胃溃疡,十2指肠炎或溃疡)伴有幽门螺杆菌感染患者均应进行相应的治疗.(5)内科治疗时间要求3个月以上,一般需2~4周方显疗效.少数内科治疗失败的严重反流患者,可考虑抗反流手术治疗.建议进一步明确诊断,在当地医生指导下用药.欢迎随访!
2015-12-21 03:54
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你说的现象应该是鼻后滴流,其病变部位在鼻腔.你应该到医院检查以确定是有哪种鼻部病引起的(:(1)非变应性鼻炎;(2)血管舒缩性鼻炎;(3)全年性鼻炎;(4)普通感冒)在做治疗.
2015-12-21 00:43
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