女性下身痒且有异味，可能是由阴道炎、外阴炎、局部卫生不佳、过敏反应、激素变化等原因引起。 1.阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染，分泌物呈豆渣样。细菌性阴道炎多由加德纳菌等感染，分泌物有鱼腥臭味。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，分泌物呈黄绿色泡沫状。治疗常使用克霉唑栓、甲硝唑栓、替硝唑栓等药物。 2.外阴炎：多因经血、尿液刺激或衣物摩擦等导致，表现为外阴红肿、瘙痒、有异味。治疗需保持外阴清洁，可外用洁尔阴洗液清洗，涂抹红霉素软膏等。 3.局部卫生不佳：如果不勤换内裤、不注意清洁下身，容易滋生细菌，引发症状。应每天用温水清洗外阴，勤换棉质透气内裤。 4.过敏反应：使用不合格的卫生巾、内裤材质过敏等，可能导致下身痒和异味。需更换致敏物品，必要时口服氯雷他定等抗过敏药物。 5.激素变化：在生理期前后、孕期等，体内激素水平改变，可能出现这种情况。一般无需特殊治疗，注意清洁和观察即可。 下身痒且有异味可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下规范治疗。