心律失常不定时发病的病因较为复杂，可能与心脏本身的疾病、内分泌疾病、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能紊乱等有关。 1.心脏本身的疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等，这些疾病会影响心脏的正常节律。通过心电图、心脏超声等检查可辅助诊断。 2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等，会导致体内激素水平失衡，影响心脏电活动。进行甲状腺功能、肾上腺相关激素检测有助于诊断。 3.电解质紊乱：低血钾、低血钙、低血镁等，会改变心肌细胞的兴奋性和传导性。通过血液电解质检测能明确。 4.药物影响：某些药物如抗心律失常药、抗抑郁药等，可能导致心律失常。仔细询问用药史可帮助判断。 5.自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能引起交感神经和副交感神经失衡。 总之，对于心律失常不定时发病的患者，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以明确病因，从而制定针对性的治疗方案。患者应及时到正规医院心内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律（规则与否、漏搏感等），发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质建议监测24小时心电图并查心脏彩超，明确病因祝早日康复

这个要去详细检查，看心脏具体的情况，好针对治疗。

心律失常原因很多或是心肌细胞自律性增高、异常自律性与触发活动致冲动形成的异常，或是传导通路折返激动、传导障碍致冲动传导异常，都可导致。建议到医院做一个24h动态心电图，并结合其他临床表现可确定病因。