老人行为异常且失眠，疑患病，如何诊治？
家里老人退休前是中医,酷爱看书学习,性情易偏激,家人一贯让着他.由于夫妻性格不同,年轻时经常闹意见,每次都以他胜利而告终.随着岁月的流失,他在家里更是我行我素.老人崇尚佛学,可一年前听人说有偷练功法嫌疑,脆弱认为受人监视;他内心疑率又不跟人叙说,明知国家倡导宗教信仰自由,明知自己不是练功,可还是精神一度非常紧张,在这期间偶而出现一次自我发泄施虐行为.可在近期从一个星期三次发展到现在只要与妻子单独呆着就对她恶言以待,总说妻子在监视和虐待他,甚至连家里卫生间的装修时留下的小孔都说是妻子让人按的摄象机.他本人近阶段又失眠,在人多的时候,特别是他以前尊敬的人面前还能克制,一旦身边只有妻子或一个子女,他就言语乱题,他总想发泄自己的情绪,总想表白自己的无辜.请问他得了什么病,该怎样治?请帮帮我
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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老人出现行为异常、失眠、情绪紧张、猜疑等症状，可能是精神心理方面的问题，如精神分裂症、偏执性精神障碍、老年痴呆早期、焦虑症、应激相关障碍等。 1. 精神分裂症：是一种严重的精神障碍，常有幻觉、妄想等症状。病因可能与遗传、神经发育异常、心理社会因素等有关。治疗常采用抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、氯氮平等。 2. 偏执性精神障碍：以系统妄想为主要特征。可能与人格特点、心理社会因素等相关。治疗药物包括喹硫平、阿立哌唑等。 3. 老年痴呆早期：认知功能逐渐下降，可能伴有精神症状。病因复杂，与遗传、环境等有关。可使用多奈哌齐、美金刚等药物。 4. 焦虑症：表现为过度焦虑、紧张。可能由遗传、心理、社会因素导致。治疗药物有帕罗西汀、舍曲林等。 5. 应激相关障碍：在重大应激事件后出现。与个体的易感性和应对方式有关。可选用艾司西酞普兰等药物。 老人的情况需要综合评估，建议尽快到正规医院精神心理科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，同时家人要给予充分的理解和支持。
2025-02-17 02:50
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