每次来月经腹痛且有很多血块，可能是由以下因素导致的：子宫内膜脱落、内分泌失调、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫位置异常等。 1.子宫内膜脱落：月经期间，子宫内膜大块脱落，会形成血块，同时可能刺激子宫收缩引起腹痛。 2.内分泌失调：激素水平失衡，如雌激素过多或孕激素不足，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫增大，月经时子宫收缩不良，易出现血块和腹痛。 4.盆腔炎：盆腔的炎症刺激，导致盆腔充血、组织粘连，影响经血排出，从而引起腹痛和血块。 5.子宫位置异常：如子宫过度前倾或后倾，经血排出不畅，在宫腔内积聚形成血块，也会引发腹痛。 如果经常出现月经腹痛且有很多血块的情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，通过你的描述，考虑你存在宫寒现象导致你本身存在了经血流出不畅，而出现痛经。而血块考虑是子宫内膜脱落，是正常的。这个建议你平时多吃活血的食物，再次就考虑使用热水泡脚，保暖驱寒是非常重要的，可以很好改善。