15 个月宝宝平躺时肋骨凸出明显可能是多种原因导致的，比如营养不良、维生素 D 缺乏性佝偻病、先天性胸廓畸形、长期不良姿势、某些疾病的并发症等。 1. 营养不良：宝宝营养摄入不足，影响骨骼发育，可能导致肋骨凸出。要保证宝宝饮食均衡，多摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物。 2. 维生素 D 缺乏性佝偻病：这是常见原因，维生素 D 缺乏影响钙吸收，骨骼发育异常。需补充维生素 D 和钙剂，多晒太阳。 3. 先天性胸廓畸形：如鸡胸、漏斗胸等，可能先天存在，必要时需手术矫正。 4. 长期不良姿势：宝宝长时间保持不正确的姿势，也可能使肋骨形态改变。要注意纠正。 5. 某些疾病的并发症：如慢性肺部疾病，影响胸廓发育。需治疗原发病。 总之，如果发现 15 个月宝宝平躺时肋骨凸出明显，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，进行相关检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，你的孩子应警惕佝偻病，鸡胸可能建议孩子适宜补钙，多晒太阳，去儿科检查下排除佝偻病。