怎样检查胃幽门螺旋杆菌
作过胃镜慢性浅表性胃窦炎今天做了尿素呼气试验结果呈阳性每分钟衰变数3932DPM,甲硝唑和四环素有什么区别甲硝唑可以和呋喃唑酮同时用吗具体该怎么治疗
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回答1
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党保平 主治医师
西京医院
三级甲等
骨科
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您好,治疗慢性浅表性胃窦炎(幽门螺旋杆菌感染)较常用三联药物治疗:。1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。请你一定要坚持而有规律地治疗,同时平时要注意饮食规律,最好是不抽烟不喝酒,不吃辛辣刺激食品,保证良好的睡眠等,防止病情加重。如有其他异常请及时到医院去看。希望我的回答能帮到你,祝健康。
2018-11-22 13:02
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回答6
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,诊断方法自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来,对Hp感染的诊断已发展出了许多方法,包括有细菌学,病理学,血清学,同位素示踪,分子生物学等.但总的讲来,从标本采集角度看,可以分为侵袭性和非侵袭性两大类.侵袭性方法主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法,是目前消化病学科的常规方法.它包括细菌的分离培养和直接涂片,快速尿素酶试验,药敏试验.非侵袭性方法主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法.这类方法包括血清学和同位素踪两大类.怎样知道自己是否感染了幽门螺杆菌呢?幽门螺杆菌感染的诊断方法有侵入性和非侵入性两大类,前者主要是指需要通过胃镜检查获取黏膜组织,进行包括细菌培养,组织学检查和快速尿素酶试验的方法;后者指不需要通过胃镜即可获取样品的方法,包括血清学检查,尿素呼气试验和粪便幽门螺杆菌抗原检测等.快速尿素酶试验是临床上最常用的方法.该方法的原理是:幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解试剂中的尿素产生氨,使试剂的pH值变为碱性,指示剂酚红即由黄色变为红色,根据试剂颜色的变化判断有无幽门螺杆菌感染.尿素呼气试验也是临床常用的检查方法,多用于幽门螺杆菌诊断,尤其是根除后的复查.病人口服同位素标记的尿素后,如果胃中存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶可将标记的尿素分解,通过质谱仪或红外分析仪即可帮助诊断.据了解,不一定非到大医院才能进行非侵入性诊断.只要医院有上述仪器或有检测粪便幽门螺杆菌抗原的酶标仪即可进行诊断.祝您好运!
2015-12-22 03:33
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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幽门螺旋杆菌的诊断方式有几种:(1)作胃镜时切片,送病理科染色并在显微镜下观查.(2)Ureasetest,将胃镜切片标本放入含有反素及酸硷指示剂的凝胶中,有变色即表有此菌.(3)切片作细菌培养.(4)切片作PCR,尚在实验室阶段.(5)抽血作血清学检查,验血中的HPIgG.(6)尿素呼气试验法(UBT),需在有核医设备的医院才能作.常有病人在民间检验所抽血,被告知有幽门螺旋杆菌感染(属以上第五项检验),到底需不需要治疗呢?目前健保局与世界卫生组织经过人民健康与社会成本,经济效益的评估之后,作了以下的政策:有幽门螺旋杆菌感染,且已产生消化性溃疡者应予治疗;若仅有幽门螺旋杆菌感染,而没有消化性溃疡者,仅予追踪观查,不予治疗.一般而言,在幽门螺旋杆菌经药物治疗根除(eradication)后,血中的HPlgG还会存在六个月到一年的时间才消失.幽门螺旋杆菌的根除治疗,几乎可以使往年反覆发作的消化性溃疡得到「根治」,不再复发,是治疗消化性溃疡当中非常重要的一个步骤.目前的处方有数十种之多,原则上是以铋制剂或是氢离子阻断剂(PPI)配合抗生素来治疗,皆有85-95%的疗效.很特别的是,一旦将此菌清除了,很少人会再感染,约只有2-5%.
2015-12-22 00:34
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,目前常用HP检测方法有如下: 1.粘膜组织染色 胃粘膜组织切片,Warthin-Starry法染色或Giemsa染色,HE染色也可,此法检测Hp阳性率高,阳性者表示胃粘膜中有Hp存在. 2.尿素酶快速试验 将胃粘膜活检投入加上指示剂酚红的尿素液中,若胃粘膜有Hp存在,则Hp分泌的尿素酶分解尿素,产生NH3,后者使酚红变成红色,此法简单,阳性则初步判定胃粘膜中有Hp,但需其他方法证实. 3.血清Hp抗体测定 是间接检查Hp感染的方法,阳性表明受试者感染了Hp,但不表示目前仍有Hp存在,不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法,最适合于流行病学调查. 4.尿素呼吸试验 是一种非侵入性诊断法,口服14C或14C标记的尿素,被胃粘膜上Hp产生的尿素酶水解成"CO2或14CO2:,从肺排出,阳性表示目前有Hp感染,结果准确. 5.活组织幽门螺杆菌培养(分离培养法) 从胃粘膜活检标本分离培养获得纯菌,再用形态学和生物化学等方法鉴定,这是诊断Hp感染的"金标准",但要求具有一定的厌氧培养条件和技术,不易作为常规诊断手段推广.
2015-12-21 17:23
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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需要通过医院检查哦!幽门螺杆菌感染的诊断方法有侵入性和非侵入性两大类,前者主要是指需要通过胃镜检查获取黏膜组织,进行包括细菌培养,组织学检查和快速尿素酶试验的方法;后者指不需要通过胃镜即可获取样品的方法,包括血清学检查,尿素呼气试验和粪便幽门螺杆菌抗原检测等.快速尿素酶试验是临床上最常用的方法.该方法的原理是:幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解试剂中的尿素产生氨,使试剂的pH值变为碱性,指示剂酚红即由黄色变为红色,根据试剂颜色的变化判断有无幽门螺杆菌感染.尿素呼气试验也是临床常用的检查方法,多用于幽门螺杆菌诊断,尤其是根除后的复查.病人口服同位素标记的尿素后,如果胃中存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶可将标记的尿素分解,通过质谱仪或红外分析仪即可帮助诊断.(据了解,不一定非到大医院才能进行非侵入性诊断.只要医院有上述仪器或有检测粪便幽门螺杆菌抗原的酶标仪即可进行诊断.)
2015-12-21 15:17
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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幽门螺旋菌检查,可以采用纤维胃镜直接采集胃十二指肠的粘膜组织,直接涂片进行镜检就可以检查,但是这个比较难受且便宜(价格一般在120元左右)市级医院一般都有!当然,也可以采用HP碳13呼气试验,这个既正确,又无痛苦!!这个检查一般在省级三级甲等综合医院都有!价格昂贵(一般240元左右)!综合自己的情况,选择一种就可以!!
2015-12-21 10:48
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