16 岁少年患化脓性脑膜炎伴高烧昏倒及鼻炎,如何治疗?
咨询爆发性脑膜炎的问题。我家侄子现16岁,经诊为患有化脓性脑膜炎,呈发生高烧不退、昏倒现象,医生还诊断有鼻炎,请问该如何治疗?还有请问专家爆发性脑膜炎该怎么治疗好啊?
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许宗彦 主治医师
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化脓性脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病,治疗通常包括抗感染、对症治疗、防治并发症等。对于伴有高烧、昏倒及鼻炎的情况,治疗需综合考虑。 1. 抗感染治疗:选用能透过血脑屏障的强效抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。根据脑脊液培养和药敏结果调整用药。 2. 对症治疗:高烧时可使用物理降温或药物降温,如对乙酰氨基酚。昏倒可能是由于脑功能受损,需密切监测生命体征,维持水电解质平衡。 3. 减轻脑水肿:使用甘露醇等脱水剂,降低颅内压。 4. 处理鼻炎:根据鼻炎类型,如过敏性鼻炎使用抗组胺药如氯雷他定,感染性鼻炎使用抗生素。 5. 防治并发症:如硬膜下积液,必要时进行穿刺引流。 化脓性脑膜炎病情危急,治疗过程中需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。患者应在正规医院接受系统治疗,争取早日康复。
2025-02-16 19:46
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王庆松 医师
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此病是脑炎侵犯脑干周围神经导致的中枢性发热。属继发性神经损害,不能解除发热,烧久了必会导致不同程度的脑瘫,因为神经喜好温度低于正常体温不到一度。治疗方案,查明病情对症治疗,同时中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复、。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单再次联系。
2015-12-21 20:25
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轩存旺 医师
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确诊或疑似病毒性脑炎的病人均可采用抗病毒治疗。具体抗病毒药物应该请临床医生视具体情况确定。
2015-12-21 18:50
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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相关爆发性脑膜炎的问题,我来解答。脑室内注药:由于存在血脑屏障及脑脊液单向循环,对并发脑室膜炎病儿采用静脉及鞘内注射,药物很难进入脑室,脑室液中抗生素浓度亦不易达到最小抑菌浓度的50倍,故近年有人主张脑室注药以提高疗效。对颅内压明显增高及脑积水病儿,采用侧脑室穿刺注药,同时还可作控制性脑脊液引流减压。您提出的爆发性脑膜炎的问题我已作答。
2015-12-21 17:48
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»