左侧附件区出现约 3.5×2.5cm 无回声区，可能是生理性囊肿、输卵管积水、卵巢良性肿瘤、炎性包块、巧克力囊肿等原因引起。 1. 生理性囊肿：如卵泡囊肿、黄体囊肿等。这通常与月经周期有关，一般会在几个月经周期后自行消失。 2. 输卵管积水：多由输卵管炎症导致，可能引起下腹疼痛、不孕等症状。 3. 卵巢良性肿瘤：如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，肿瘤增大时可能出现压迫症状。 4. 炎性包块：盆腔炎症蔓延至附件区，形成炎性积液和包块，常有下腹坠胀、腰骶部酸痛等表现。 5. 巧克力囊肿：子宫内膜异位到卵巢形成，会有痛经、性交痛等症状。 发现左侧附件区的无回声区后，应进一步检查，如肿瘤标志物检测、盆腔 CT 等，以明确诊断。根据具体情况，采取观察、药物治疗或手术治疗等方法。

你的情况如果囊肿小于5CM建议口服桂苓消瘤丸，或桂枝茯苓丸，大于5CM是需要手术治疗的，可以考虑腹腔镜治疗