二十三岁出现视力模糊和反应迟钝，可能由用眼过度、缺乏锻炼、睡眠不足、营养不良、心理因素等导致。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.用眼过度：长时间看电子屏幕，眼睛得不到休息，易导致视力模糊。
2.缺乏锻炼：身体机能下降，影响大脑和眼部血液循环，引发相关症状。
3.睡眠不足：大脑和身体无法充分恢复，影响视力和反应能力。
4.营养不良：维生素A等缺乏，影响眼部和神经系统正常功能。
5.心理因素：压力大、焦虑等，可能导致注意力不集中，出现反应迟钝和视力模糊感。
总之，应注意保持良好的生活习惯，若症状持续不缓解，建议及时就医检查。

那样的情况可能会是神经衰弱引起的，建议多户外活动，加强体育锻炼，口服谷维素与维生素b1以及柏子养心丸治疗。

你好考虑是脑部疾病，神经衰弱，植物神经功能紊乱引起的，到医院检查明确一下，查明病因对症治疗，以免贻误病情