中年男性冷天夜间入睡后双脚脚掌麻木冰凉致惊醒，可能是下肢血管病变、神经损伤、贫血、腰椎疾病、内分泌失调等原因所致。 1.下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，会影响下肢血液循环，导致脚掌供血不足。可通过血管超声等检查明确，治疗可能包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）以稳定斑块，必要时进行血管介入治疗。 2.神经损伤：糖尿病周围神经病变、神经炎等可引起神经功能障碍。需检测血糖、神经电生理等。治疗常使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.贫血：贫血会导致机体氧输送不足，影响末梢血液循环。通过血常规检查可诊断，治疗需补充铁剂（如硫酸亚铁）、维生素 B12 等。 4.腰椎疾病：腰椎间盘突出等压迫神经，也会出现这种症状。可进行腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）检查，治疗包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬止痛），严重时可能需要手术。 5.内分泌失调：甲状腺功能减退等可使代谢减慢。通过甲状腺功能检查确诊，治疗使用甲状腺素替代治疗（如左甲状腺素钠）。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，日常要注意保暖，适度运动，促进血液循环。

中年男性，大冷天晚间入睡后，时常双脚脚掌麻木冰凉的，导致惊醒，肾阳虚的可能，没有别的症状的话还好，可以常用热水泡脚。可以找中医用些补阳的药，注意生活习惯，早睡不要熬夜，适当运动