小儿睾丸鞘膜积液是什么原因引起的
我小孩子现在二岁半,上医院检查说得了睾丸鞘膜积液,打B超说左侧睾丸17.6X8.9MM,右侧15.8X9.3mm
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回答1
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武寒飞 主治医师
吉林省中医药科学院第一临床医院
三级甲等
普外科
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睾丸鞘膜积液是由于当睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,可分泌液体,并且通过精索内静脉和淋巴系统吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液,鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液及交通性鞘膜积液,根据你孩子的年龄看应该属于先天性睾丸鞘膜积液。通常2岁之前可以观察,有些可以自行吸收,如果大于2岁仍不吸收可以考虑手术治疗,手术风险不是很大,一般二级以上医院外科都可以完成,祝你早日康复!
2015-12-21 15:18
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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睾丸与附睾表面有鞘膜,睾丸与鞘膜之间称为鞘膜囊.平时囊内有少量液体,囊内液体的渗出与吸收相平衡.液体渗出增多或吸收减少时,囊内液体超过正常量称为“鞘膜积液”.睾丸鞘膜积液可发生在任何年龄.南方寄生虫病较多,发病率较高.婴儿发病率为1.75%.形成鞘膜积液的原因很多,大体可分为交通性与非交通性两种.交通性鞘膜积液形成与疝气相似.随睾丸下降至阴囊的腹膜形成睾丸鞘膜后,与腹腔相连的小管(即腹膜鞘突未闭塞)因孔隙较小,内脏不能进入睾丸鞘膜内,但腹腔液可进入,从而形成睾丸鞘膜积液.平卧时,液体可经小管流回腹腔,故称交通性的.若平卧时液体不能流回腹腔,说明上方小管已闭塞,称为非交通性的.附睾的炎症,外伤,局部渗出多而吸收差也可形成非交通性积液.临床可见阴囊处卵圆形或梨形囊性肿块,有下坠感.平卧时肿块缩小或无变化,故需要与疝气及睾丸肿瘤相区别.最简单的方法就是透光试验.医生用手电筒从肿物后方照射,并从肿物前方用一不透光硬纸筒观察,光线能透过肿物,则为睾丸鞘膜积液,否则,可能为疝气,积血,积脓或睾丸肿瘤.小儿患睾丸鞘膜积液者,2岁以内可自行消失.若积液不能消失,量过多时可压迫睾丸,影响睾丸发育.治疗方法多主张用手术,交通性鞘膜积液应从下腹部切口,在靠近腹膜处高位结扎与鞘膜相通的小管,以避免复发.局部穿刺抽液或注射药物治疗效果不佳,并会给以后手术造成困难.
2015-12-22 07:31
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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鞘膜积液常见有以下3种类型:1.精索鞘膜积液2.睾丸鞘膜积液3.交通性鞘膜积液。首先要确诊所患鞘膜积液的类型,精索或睾丸鞘膜积液在婴儿期有自行吸收的可能,可先不必急于给孩子行手术治疗。如果是交通性鞘膜积液则需要手术治疗,但也要选择手术时机,鞘膜积液若肿块不大,张力不高,则不必急于治疗,可等待孩子7、8岁时再手术不迟。若肿块体积大,张力高,压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术的目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。建议您带孩子到泌尿科看看,听从那里的医生指导,采取合理的处理办法
2015-12-22 02:46
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这个手术治疗即可,是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔,它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊
2015-12-21 19:56
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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“由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。”鞘膜积液一般孩子随着年龄的增长有可能自行吸收而愈,但也有不能自愈的,可以在1岁时手术治疗。但如果鞘膜积液是交通性的,是需要及时手术治疗的,以避免睾丸受压而影响发育。手术的风险不大,这个不用太担心。如果暂时不想手术治疗,可试用薏仁、云苓等煮水喝以健脾利水,有利于鞘膜积液的吸收。
2015-12-21 19:13
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»