累的时候腰一扭就咔咔响，可能是正常关节弹响、肌肉紧张、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等原因造成的。 1. 正常关节弹响：关节在活动时，关节面、软骨、滑膜、韧带等组织之间发生摩擦、碰撞，产生咔咔响。这种弹响通常不伴有疼痛和活动受限。 2. 肌肉紧张：长时间劳累导致腰部肌肉紧张，肌肉纤维之间摩擦增加，在活动时可能出现响声。 3. 腰椎小关节紊乱：腰部姿势不良或突然扭转，可能导致腰椎小关节错位，活动时关节摩擦发出响声，并可能伴有疼痛。 4. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，引起腰部肌肉紧张和失衡，活动时可能出现响声，还会有腰痛、下肢放射痛等症状。 5. 腰椎骨质增生：腰椎椎体边缘骨质增生，在腰部活动时，增生的骨赘相互摩擦产生响声，常伴有腰部酸痛。 如果腰部咔咔响频繁出现，或伴有疼痛、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。

这种情况是由于肌肉及肌腱的移位引起的，属于正常现象。平常要劳逸结合。