心脏时不时疼痛可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎等。 1.心肌缺血：当冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足时，就可能出现心脏疼痛。这种疼痛通常在劳累、情绪激动时加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。常见药物有阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等。 2.心律失常：心跳节律异常，如早搏、心动过速等，可能导致心脏疼痛。治疗药物包括普罗帕酮、胺碘酮等。 3.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。疼痛常为短暂刺痛或隐痛，无器质性病变。一般通过心理调节、适当运动改善。 4.肋软骨炎：胸部肋软骨的炎症，疼痛可能会牵涉到心脏部位。可使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜，也可能引起心脏附近疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需使用抗生素，如头孢呋辛等。 心脏时不时疼痛可能是多种疾病的表现，如果频繁发作或疼痛剧烈，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确病因，采取针对性治疗。