81 岁老人突然大小便失禁是比较严重的情况，可能由多种原因引起，如神经系统疾病、泌尿系统疾病、肠道疾病、肌肉功能减退、药物副作用等。 1.神经系统疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病可能影响神经控制，导致大小便失禁。需要通过头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确诊断，治疗常包括改善脑循环、营养神经等。 2.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎等炎症感染，或前列腺增生、尿失禁等，可引起排尿异常。一般通过尿液检查、超声等诊断，治疗可能用到左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物。 3.肠道疾病：慢性肠炎、肠道肿瘤等可能影响肠道功能。需进行肠镜等检查，治疗方法因病而异。 4.肌肉功能减退：随着年龄增长，盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱，也可能导致失禁。可通过康复训练来改善。 5.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能产生大小便失禁的副作用。必要时调整用药。 总之，81 岁老人突然大小便失禁需要引起重视，及时就医，进行全面检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。

压力性尿失禁的治疗方法主要分为三类：行为锻炼、药物治疗和手术治疗。综合治疗，例如盆底肌锻炼和药物治疗联合应用。轻度和中度的压力性尿失禁：药物治疗为主，同时给予行为锻炼以提高药物治疗的疗效，减轻症状。重度压力性尿失禁：以手术治疗为主，目前有多种手术可供选择。常用的有：各种悬吊手术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长术等。如果病人惧怕手术，可先行药物治疗。

指男性或女性对大便和小便失去控制能力（也可男性或女性对大便或小便失去控制能力）,故名大小便失禁.（1）每次大小便后要清洗干净.　　（2）留置导尿管的患者要定期更换尿袋,并及时冲洗；如出现尿痛/尿急的现象,可以带新鲜的尿液标本送原就诊医院化验,如有感染应在医生的指导下,加用抗生素治疗.　　（3）大便失禁的患者在清洗时,注意肛门皱折处的大便残留物,可用棉签清水将肛门皱折清洗干净,避免肛门感染.

多吃些粗粮,也可以吃一些麦片.辅食中,要多吃些富有纤维素的食物.如有皮的水果,有茎叶的蔬菜或笋,瓜果.有些食物,如生萝卜,生葱,大蒜,白薯（地瓜,甘薯）等,能增加肠道的蠕动,起到通便的作用.炒菜时,适当地多加些脂肪或植物油.脂肪分解后,能产生脂肪酸,也可以刺激肠道蠕动.润肠的食品,还有蜂蜜,芝麻,核桃.

建议到医院检查一下腰椎!先确诊才好治疗主食多吃些粗粮,也可以吃一些麦片.辅食中,要多吃些富有纤维素的食物.如有皮的水果,有茎叶的蔬菜或笋,瓜果.有些食物,如生萝卜,生葱,大蒜,白薯（地瓜,甘薯）等,能增加肠道的蠕动,起到通便的作用.炒菜时,适当地多加些脂肪或植物油.脂肪分解后,能产生脂肪酸,也可以刺激肠道蠕动.润肠的食品,还有蜂蜜,芝麻,核桃.每天早晨喝些温开水,淡盐水,果汁,能保持粪便中的水分,使大便软润.经常吃一些“琼脂”制品.琼脂是植物胶的一种,通常称为“洋粉”,“洋菜”.它是由海产的石花菜类制成的,在西餐的冷食中经常用到,也属于纤维类的食物.它能在肠道中吸收水分,使肠内容物膨胀,增加大便量,刺激肠壁,引起便意.