催吐后鼻腔呛食致嗅觉障碍，如何诊治？
李医师，您好！久闻大名，本人缘于四天前的夜里因进食西瓜、荔枝，薯片等食物多了感觉肚子胀不舒服，故进行人工催吐的方法（即手指催吐）以减轻腹胀不适的症状，操作呕吐时不慎呛到鼻腔，以至部分食物从鼻孔喷出，事后腹胀症状是减轻了，然而鼻子突然出现部分失嗅了（嗅觉障碍），几乎远距离闻不到气味，本人既着急又纳闷，着急的是，是否因鼻腔顶部上皮粘膜损伤甚或嗅神经受损所致末梢神经感受性嗅觉障碍？纳闷的是连上洗手间都几乎闻不到味了，进食时只能闻到一点食物味；不知这种情况是何原因？要紧吗？如何诊治？（现自服‘阿莫仙’抗炎消肿试探性治疗，棉签蘸金霉素软膏置鼻内及”滴通鼻炎水“收效不佳）发病两天后前往当地医院，行鼻前镜检查无异常，开药弥可保，舒血宁，地塞米松挂盐水三天后，好像收效不理想）请问接下来我该如何进步诊治？谢谢！
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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催吐后鼻腔呛食出现嗅觉障碍，可能由鼻腔黏膜损伤、嗅神经受损、鼻部炎症、心理因素、中枢神经系统问题等所致。 1. 鼻腔黏膜损伤：催吐时食物冲击可能导致鼻腔黏膜受损，影响嗅觉感受器的功能。治疗上可局部使用生理性盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁湿润，促进黏膜修复。 2. 嗅神经受损：食物的强烈刺激或损伤可能波及嗅神经。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B₁₂ 等。 3. 鼻部炎症：食物残渣残留可能引发鼻部炎症，影响嗅觉。需使用抗炎药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 心理因素：因嗅觉障碍产生焦虑等不良情绪，可能加重症状。要注意心理调节，保持良好心态。 5. 中枢神经系统问题：极少数情况下，可能影响到中枢神经系统对嗅觉的处理。此时需进一步检查，如头颅磁共振成像（MRI）等。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时要注意鼻部卫生，避免用力擤鼻和挖鼻。
2025-02-17 12:31
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好朋友，根据你描述的呕吐症状，考虑是胃炎或消化不良的原因，一般是可吃些伊托必利和胃康灵胶囊的。、医生询问：undefined
2015-12-22 08:27
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